Apa saja jenis perawatan kontraktur yang berbeda?

Perawatan kontraktur dapat berkisar dari olahraga hingga operasi pengangkatan jaringan yang terkena. Terapi atau pengobatan bervariasi dengan jenis dan lokasi kontraktur. Penyakit ini dapat terjadi karena imobilitas yang berkepanjangan, cedera, atau dari kondisi keturunan tertentu.

Kontraktur otot atau sendi terjadi ketika jaringan lunak di sekitar sendi memendek dan mengencang, mengakibatkan gerakan terbatas. Perawatan kontraktur siku dapat dimulai dengan aplikasi panas, yang membantu relaksasi jaringan. Terapis dapat menggunakan latihan rentang gerak pasif dengan peningkatan jumlah ketegangan dalam upaya untuk memperpanjang lengan. Splint untuk mempertahankan ekstensi penuh mungkin dirancang khusus untuk pasien individu. Dalam kasus yang parah, ahli bedah melakukan operasi arthroscopic untuk melepaskan jaringan yang mengencang.

Perawatan kontraktur lutut berlangsung dengan cara yang sama. Pijat dan panas membantu mengendurkan jaringan di bawahnya setelah rentang gerak pasif perlahan-lahan meluaskan anggota badan. Terapis fisik juga dapat menggunakan mesin gerak pasif terus menerus, yang memperpanjang lutut dan meningkatkan jangkauan gerak. Dalam keadaan tertentu, dokter dapat menyuntikkan toksin botulinum langsung ke otot yang terkena. Toksin menghambat pelepasan asetilkolin, memungkinkan jaringan ikat dan otot untuk rileks, dan pasien dapat menerima suntikan setiap delapan hingga 12 minggu sesuai kebutuhan.

Kontraktur kapsuler biasanya terjadi setelah operasi pembesaran payudara ketika implan dimasukkan di atas jaringan otot. Area jaringan di atas implan dapat meradang dan mengeras. Tergantung pada tingkat keparahan kondisinya, dokter mungkin meresepkan obat antiinflamasi, seperti zafirlukast. Antibiotik dapat diresepkan jika kondisi ini disebabkan oleh infeksi. Pijat, ultrasound, atau pembedahan juga dapat digunakan untuk memecah atau mengangkat jaringan yang terkena.

Kontraktur Dupuytren biasanya mempengaruhi sisi telapak tangan tetapi juga dapat mempengaruhi kaki. Kondisi ini sering turun-temurun tetapi juga terlihat pada pasien dengan diabetes mellitus, gangguan kejang, atau riwayat penyalahgunaan alkohol. Fasia di bawah kulit, yang menutupi otot dan tendon yang mempengaruhi gerakan, menebal, memendek, dan menjadi kencang. Seiring perkembangan penyakit, kulit tampak berlesung. Jari-jari akhirnya menarik ke dalam saat nodul fasia menarik dan menyempitkan otot dan tendon.

Perawatan kontraktur dalam hal ini mungkin melibatkan peregangan, panas, dan ultrasound untuk mengendurkan jaringan pada tahap awal penyakit. Suntikan kortison biasanya meminimalkan peradangan, dan dokter dapat memecah tali nodul yang menebal dengan prosedur yang dikenal sebagai aponeurotomi jarum. Individu yang menderita kasus parah dapat menjalani operasi untuk mengangkat fasia abnormal.