Lapisan stent adalah bahan permukaan yang ditempatkan pada stent logam atau jaring polimer yang ditanamkan ke dalam tubuh untuk menahan arteri yang sebelumnya tersumbat terbuka, dan lapisan tersebut biasanya memiliki salah satu dari tiga tujuan. Pelapis stent pasif adalah bahan inert yang dimaksudkan untuk mencegah respons penolakan yang dapat mendorong pembentukan jaringan pada stent itu sendiri, yang difasilitasi oleh sirkulasi darah atau pertumbuhan sel ke dalam lubang stent dari dinding endotel. Dinding endotel adalah lapisan tipis sel hidup atau epitel di bagian dalam pembuluh darah yang memiliki kecenderungan untuk tumbuh ke dalam lubang di stent mesh dan membangun kembali penyumbatan arteri. Obat-eluting stent juga umumnya memiliki dua jenis pelapis, yaitu zat farmakologis yang dirancang untuk mencegah restenosis atau trombosis sebagai efek samping yang sering terjadi pada pemasangan stent.
Bahan stent yang dirancang untuk memberikan permukaan pasif yang tidak berinteraksi secara kimia atau biologis dengan tubuh berkisar dari logam seperti emas hingga senyawa plastik yang terbentuk secara alami seperti fosforilkolin. Emas adalah salah satu jenis pelapis stent paling awal yang dicoba dan, karena sifat inert logam dalam tubuh manusia, telah menunjukkan efek antibakteri serta kemampuan alami untuk mengurangi trombosis, pembekuan darah di sekitar permukaan stent. Stent yang dilapisi dengan emas, bagaimanapun, telah menunjukkan peningkatan restenosis, atau penyempitan arteri yang berulang dari waktu ke waktu. Fosforilkolin (PC) secara kimiawi mirip dengan lapisan luar sel darah merah, sehingga juga menunjukkan kemampuan untuk mengurangi trombosis sebagai lapisan stent. Satu keuntungan dengan lapisan stent PC adalah bahwa ia telah menunjukkan efek samping yang minimal melewati titik enam bulan untuk implantasi, dan ini dikaitkan dengan fakta bahwa zat tersebut secara biologis meniru dinding luar sel darah merah.
Jenis lain dari bahan pelapis stent pasif termasuk heparin untuk mengurangi trombosis, yang juga dapat digunakan dalam kombinasi dengan pelapis obat-eluting, dan film skala nanometer karbon seperti berlian (DLC) yang telah terbukti mengurangi kejadian hiperplasia. Hiperplasia adalah pembesaran abnormal pembuluh darah akibat pertumbuhan sel di daerah tersebut. Baik silikon karbida maupun titanium-nitrida-oksida juga telah dicoba sebagai bentuk pelapis stent pasif. Silikon karbida dapat terikat pada hidrogen, memberikannya kemampuan untuk mengurangi trombosis, dan titanium-nitrida-oksida digunakan untuk melapisi stent stainless steel untuk mengurangi hiperplasia dan pengikatan trombosit darah ke dinding stent.
Lapisan stent yang mengelusi obat biasanya bersifat sitostatik. Ini berarti bahwa obat tersebut menekan pembelahan sel di daerah stent alih-alih benar-benar membunuh sel-sel hidup seperti yang dilakukan obat sitotoksik. Sementara stent yang mengelusi obat jauh lebih mahal daripada jenis stent dengan lapisan inert, penelitian pada tahun 2010 menunjukkan bahwa stent tersebut dapat mengurangi tingkat restenosis setelah sembilan bulan dari 36.3% dengan stent yang tidak dilapisi menjadi 8.9% dengan versi yang dilapisi obat. Prosedur berulang dan serangan jantung setelah pemasangan stent juga jauh lebih rendah, sebesar 8.8% untuk rata-rata pasien dengan lapisan stent yang mengelusi obat dibandingkan 21% untuk versi yang tidak dilapisi. Hirudin merupakan salah satu bentuk obat alami yang sedang diteliti sebagai obat pelapis stent juga, yaitu senyawa antikoagulan yang diperoleh dari kelenjar lintah.