Ptosis adalah penurunan kelopak mata atas yang disebabkan oleh melemahnya otot-otot yang mengangkat kelopak mata, penyakit, masalah saraf, atau trauma. Banyak pasien berusaha untuk memperbaiki kelopak mata yang kendur melalui pembedahan karena alasan kosmetik tetapi dalam beberapa kasus, posisi kelopak mata yang rendah dapat mengganggu penglihatan. Jenis utama dari operasi ptosis adalah reseksi levator, reseksi otot Müller, operasi Fasanella-Servat, dan operasi frontalis sling.
Operasi ptosis reseksi levator dilakukan pada pasien dengan ptosis ringan hingga sedang. Seorang ahli bedah plastik mata membuat sayatan kecil di kelopak mata, biasanya di sepanjang lipatan alami, memperlihatkan otot levator di bawahnya. Sebagian otot dipisahkan dari jaringan yang membentuk dan menopang kelopak mata. Ahli bedah menyesuaikan otot untuk memperbaiki kendur sebelum memasangnya kembali di posisi baru. Prosedur ini secara efektif memperpendek otot levator dan memungkinkannya menahan kelopak mata lebih tinggi, memperlihatkan lebih banyak mata.
Reseksi otot Müller, atau Müllerectomy, adalah jenis lain dari operasi ptosis. Kelopak mata dibalik dan otot Müller, yang merupakan otot kecil lain yang bertanggung jawab untuk mengontrol kelopak mata, dibedah dengan lembut dari jaringan di bawahnya. Otot kemudian disesuaikan dan disambungkan kembali. Dokter bedah juga dapat membuat sedikit penyesuaian pada ketinggian kelopak mata dan menyempurnakan kontur kelopak mata saat jahitan dipasang.
Jenis operasi ptosis yang serupa disebut prosedur Fasanella-Servat. Seperti reseksi otot Müller, teknik ini melibatkan pendekatan kelopak mata dari bawah. Dalam prosedur Fasanella-Servat, ahli bedah membuat penyesuaian pada otot Müller dan selaput lendir serta jaringan yang melapisi bagian dalam kelopak mata. Jenis operasi ptosis ini hanya cocok untuk pasien dengan ptosis ringan.
Operasi selempang frontalis, dicadangkan untuk kasus ptosis yang parah, melibatkan pengangkatan kelopak mata secara mekanis. Dokter bedah membuat sayatan di kelopak mata dan kemudian menggunakan benang yang tidak dapat diserap untuk membuat selempang untuk menopang kelopak mata yang terkulai, yang kemudian diikat ke otot frontalis di bawah alis. Sebuah dukungan benang yang melekat pada otot alis pasien menahan otot kelopak mata ke atas.
Operasi ptosis mengangkat kelopak mata ke posisi yang tepat, tetapi tidak mengubah jumlah kulit dan lemak di sekitar mata. Untuk menghilangkan kelebihan kulit dan lemak, pasien terkadang menjalani prosedur blepharoplasty secara bersamaan. Ini biasanya dilakukan untuk alasan kosmetik, tetapi dalam beberapa kasus perlu untuk memastikan bahwa kulit ekstra tidak terkulai untuk menghalangi penglihatan.
Nyeri yang terkait dengan operasi dan pemulihan ptosis biasanya ringan. Setelah semua jenis operasi ptosis, pasien akan mengalami pembengkakan, yang dapat mempengaruhi penglihatan dan mencegah kelopak mata menutup sepenuhnya selama satu atau dua minggu. Hasil akhir dari prosedur ini tidak akan terlihat sampai semua peradangan hilang, yang memakan waktu sekitar tiga sampai enam minggu.