Apa saja Jenis-Jenis Amputasi Kaki?

Berbagai bentuk operasi yang termasuk dalam judul “amputasi kaki” berkisar dari kecil, seperti yang melibatkan sebagian kaki, hingga besar, di mana sebagian besar kaki atau seluruh kaki diangkat. Ahli bedah dapat mengamputasi sebagian kaki, di atas lutut atau di bawah lutut, di pergelangan kaki, atau di pinggul. Lebih disukai untuk mengamputasi di bawah lutut, jika memungkinkan, karena lebih mudah untuk memasang prostesis sesudahnya. Jenis amputasi kaki yang diperlukan tergantung pada faktor-faktor seperti kesehatan pasien secara keseluruhan, aliran darah, gangren, dan infeksi.

Alasan utama untuk amputasi kaki melibatkan arteri yang tersumbat akibat aterosklerosis, sementara hingga 40 persen amputasi melibatkan pasien dengan diabetes. Setelah gangren berkembang, dapat menyebar dengan cepat dan membunuh pasien jika anggota tubuh yang terkena tidak diamputasi. Jika operasi bypass bukanlah pilihan, ahli bedah harus memutuskan berapa banyak bagian kaki yang harus diangkat. Bahkan tanpa gangren, infeksi serius dapat mengancam jiwa, dan rasa sakit dapat menjadi masalah serius dalam kehidupan pasien. Adanya tumor dan, yang lebih jarang, kecelakaan serius, juga dapat mengakibatkan amputasi kaki.

Amputasi kaki minor bisa sesederhana menghilangkan jari kaki, tetapi pilihan lain adalah amputasi sinar, di mana jari kaki dan sebagian tulang metatarsal diangkat. Bagian kaki yang tersisa dijahit kembali dan pasien dapat berjalan di atasnya setelah luka sembuh. Jika lebih dari satu jari kaki terkena gangren, amputasi kaki depan mungkin dilakukan. Amputasi seluruh kaki dimungkinkan, tetapi penting bahwa arteri tibialis posterior sehat. Kebanyakan pasien tidak memenuhi kriteria untuk operasi ini, dan jarang direkomendasikan untuk penderita diabetes.

Kelas utama amputasi kaki juga termasuk amputasi di bawah lutut, atau amputasi bk, dan amputasi di atas lutut, atau ak. Jika amputasi kaki terjadi di bawah lutut, ahli bedah dapat membawa otot betis dan kulit ke sekitar tulang kering untuk membungkus luka yang dihasilkan, atau mereka dapat membawa otot ke depan dan menggunakan “skew flap” untuk memposisikan kulit. Kedua teknik memberikan keuntungan yang sama setelah amputasi kaki dan menghasilkan tunggul yang cocok untuk pemasangan prostesis.

Disartikulasi pinggul adalah pengangkatan seluruh kaki. Ahli bedah biasanya dapat mengawetkan bagian dari tulang kaki bagian atas, yang disebut femur, sehingga prostetik dapat digunakan. Saat mempersiapkan amputasi kaki, ahli bedah vaskular harus menentukan aliran darah dan kesehatan pasien secara keseluruhan. Tujuannya adalah untuk melakukan amputasi kaki yang akan memberikan pasien kesempatan terbaik untuk berjalan kembali dan memiliki kualitas hidup yang relatif baik.