Apa Pro dan Kontra Reseksi Sigmoid?

Reseksi sigmoid, operasi untuk mengangkat kolon sigmoid pasien, dapat meringankan gejala penyakit, memperpanjang umur pasien, dan meningkatkan kualitas hidup. Itu juga bisa datang dengan komplikasi termasuk infeksi, risiko kolostomi permanen, dan reaksi merugikan terhadap anestesi. Dokter tidak merekomendasikan prosedur ini dengan mudah, dan mereka biasanya dengan senang hati memberikan informasi sebanyak mungkin kepada pasien untuk membantu mereka membuat pilihan berdasarkan informasi tentang apakah akan melanjutkan operasi.

Pada reseksi sigmoid, pasien akan dibius total. Ahli bedah membuat sayatan untuk mengakses usus besar dan dengan hati-hati memotong bagian yang diinginkan sebelum mengeluarkannya, menjahit ujung-ujung usus besar yang tersisa bersama-sama, dan menutup sayatan. Dimungkinkan untuk melakukan prosedur ini secara laparoskopi, melalui serangkaian sayatan kecil, dan ini dapat mengurangi risiko bagi pasien. Dalam kasus lain, sayatan terbuka untuk mengakses perut diperlukan.

Dokter biasanya merekomendasikan reseksi sigmoid kepada pasien dengan divertikulitis parah, penyakit di mana lapisan usus besar mulai menonjol ke dalam kantong dan mereka menjadi meradang. Kondisi ini bisa sangat menyakitkan dan menyebabkan kerusakan kumulatif pada usus pasien. Perawatan dimulai dengan tindakan yang lebih konservatif tetapi jika pasien mengalami komplikasi seperti stenosis, di mana usus besar menyempit, atau pendarahan dubur, mungkin perlu untuk mengangkat usus besar yang sakit. Fistula, lubang buatan antara usus besar dan struktur di sekitarnya, juga merupakan risiko potensial.

Pada pasien dengan divertikulitis, manfaat langsung dari reseksi sigmoid adalah menghilangkan penyakit. Beberapa pasien sembuh total dan dapat kembali beraktivitas normal. Pasien lain mungkin terus mengalami komplikasi. Mungkin juga ada kekhawatiran tentang kolostomi. Jika usus besar pasien rusak parah, dokter mungkin membuat saluran keluar sementara untuk saluran pencernaan melalui perut pasien untuk memberikan waktu bagi usus untuk beristirahat. Dalam beberapa kasus, ini menjadi permanen karena tubuh pasien tidak pernah pulih sepenuhnya, dan pasien harus menjalani kolostomi seumur hidup.

Dalam kasus kanker usus besar, reseksi sigmoid biasanya merupakan bagian dari pengobatan lini pertama. Terutama jika kanker terdeteksi lebih awal, pembedahan memungkinkan pasien untuk sembuh total. Pada pasien dengan kanker stadium lanjut, dokter harus mendiskusikan kualitas hidup dengan dan tanpa operasi. Pasien dapat memilih keluar dari prosedur bedah invasif jika hanya akan membeli beberapa minggu lagi, atau jika mereka memiliki kanker stadium lanjut dan ingin fokus pada perawatan paliatif daripada pengobatan.