Buprenorfin atau Subutex® dan metadon adalah obat-obatan yang umumnya terkait dengan pengobatan detoksifikasi obat. Keduanya juga digunakan sebagai pereda nyeri. Obat-obatan dan cara penyampaiannya berbeda dalam beberapa cara ketika digunakan untuk detoksifikasi. Perbedaan ini dapat membantu orang menentukan obat mana yang paling tepat; respon individu terhadap obat juga dapat mengarahkan pengobatan jika salah satu metode tidak bekerja.
Obat yang terkait dengan Subutex®, yang disebut Suboxone®, dapat digunakan sebagai pengganti buprenorfin atau di beberapa titik selama terapi buprenorfin. Suboxone® mengandung nalokson, yang sedikit mengurangi tingkat tinggi yang terkait dengan buprenorfin. Ini bisa menjadi fitur pencegahan sehingga orang tidak menghancurkan pil dan mendengus atau menyuntikkannya, karena jumlah nalokson yang lebih tinggi membuat penarikan. Ini dapat mencegah overdosis dan penyalahgunaan obat dan beberapa orang mungkin mulai dengan satu obat dan beralih ke yang lain setelah pengobatan ditetapkan.
Metadon sering disalahgunakan dan dapat mematikan dalam dosis tinggi. Untuk mencegah penyalahgunaan, banyak negara secara ketat mengatur penggunaannya, terutama ketika disuntikkan, dan meminta orang mendaftar di klinik yang mungkin perlu mereka kunjungi setiap hari untuk mendapatkan dosis. Ini menggambarkan salah satu perbedaan terbesar antara Subutex® dan metadon. Di sebagian besar wilayah, orang dapat memperoleh resep reguler untuk Subutex® dan mereka tidak perlu check-in di klinik bentuk apa pun setiap hari. Penghapusan birokrasi dalam memperoleh resep mungkin menarik.
Cara lain yang membedakan Subutex® dan metadon adalah cara penyampaiannya. Seringkali, pengobatan detoksifikasi metadon dimulai dengan menyuntikkan metadon, meskipun ada juga pil dosis rendah yang tersedia untuk menghilangkan rasa sakit. Sebaliknya, Subutex® biasanya diminum dalam bentuk pil yang diletakkan di bawah lidah. Beberapa orang mungkin lebih suka metode ini daripada suntikan, terutama jika kebiasaan kecanduan tidak melibatkan narkoba suntik.
Ada laporan yang berbeda tentang seberapa efektif Subutex® dan metadon. Beberapa menyarankan metadon adalah alternatif yang lebih baik bagi mereka yang menderita kecanduan heroin berkepanjangan. Yang lain melihat kedua perawatan itu hampir sama dan menyarankan Subutex® adalah obat detoksifikasi dan pemeliharaan yang lebih baik untuk orang yang pulih dari kecanduan banyak resep obat nyeri yang umum.
Subutex® dan metadon memiliki profil efek samping yang serupa. Mereka memiliki kecenderungan untuk menyebabkan tekanan darah rendah, pusing, sakit kepala, mual dan muntah, keringat, disfungsi seksual, dan kulit gatal. Metadon lebih diindikasikan berpotensi menyebabkan aritmia jantung, stroke, dan halusinasi. Subutex® dapat menyebabkan kondisi yang disebut miosis, yang secara tidak normal menyempitkan pupil. Efek samping kedua obat tersebut bisa menjadi lebih parah jika dicampur dengan obat penenang, beberapa obat psikotropika, dan pereda nyeri opioid. Dalam hal aksi obat, Subutex® telah diselidiki untuk potensi sifat antidepresan dan penelitian menunjukkan bahwa itu mungkin efektif.
Keputusan untuk menggunakan salah satu dari obat ini untuk detoksifikasi atau penghilang rasa sakit adalah sulit. Keduanya memiliki kelebihan dan kekurangan. Ini dapat membantu untuk mendiskusikan pilihan ini dengan dokter yang dapat memberikan saran terbaik kepada pasien berdasarkan keadaan kesehatan masing-masing.