Fluoxetine dan citalopram keduanya obat yang digunakan untuk mengobati depresi, bersama dengan gangguan mental tertentu lainnya. Keduanya diklasifikasikan sebagai inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI), kelas obat yang meningkatkan kadar serotonin di otak. Serotonin adalah bahan kimia yang diproduksi di otak yang memengaruhi suasana hati, dan meningkatkan kadarnya dapat membantu mengurangi gejala depresi.
Terlepas dari kesamaan kimianya, obat-obatan ini memiliki beberapa perbedaan penting yang memengaruhi waktu dan cara penggunaannya. Penelitian telah menunjukkan bahwa kedua obat tersebut sama-sama efektif dalam kemampuannya untuk mengobati depresi. Citalopram mulai meringankan gejala depresi agak lebih cepat, namun.
Perbedaan penting lainnya antara fluoxetine dan citalopram berkaitan dengan gangguan yang mereka gunakan untuk mengobati selain depresi. Fluoxetine kadang-kadang dikombinasikan dengan obat lain, olanzapine, untuk mengobati gangguan bipolar, tetapi citalopram biasanya tidak digunakan untuk tujuan ini. Beberapa gangguan unik yang citalopram dapat digunakan untuk mengobati termasuk gangguan dismorfik tubuh, kecemasan, nyeri yang berasal dari saraf, dan, kadang-kadang, ejakulasi dini.
Baik fluoxetine dan citalopram berbeda dalam struktur kimianya, dan merespons secara berbeda terhadap protein di otak. Poliglikoprotein (Pgp) adalah protein transpor yang digunakan untuk mengeluarkan senyawa dari otak. Protein ini dapat mengeluarkan citalopram dari otak pada beberapa individu, membuat zat ini kurang efektif untuk orang-orang tertentu. Pgp tidak mempengaruhi fluoxetine, bagaimanapun, yang menunjukkan bahwa obat ini masih akan membantu bahkan pada orang dengan bentuk alternatif dari Pgp.
Efek samping fluoxetine dan citalopram cukup umum untuk semua SSRI, dan termasuk mual, gangguan pencernaan, dan sakit kepala. Ada beberapa perbedaan kecil dalam efek samping ini berdasarkan sedikit perbedaan kimiawi antara obat-obatan. Citalopram dapat memengaruhi kadar dopamin, zat kimia neurotransmitter yang terlibat dalam suasana hati dan fungsi penghargaan. Efek ini, yang tidak dimiliki fluoxetine, berarti citalopram kadang-kadang dapat menyebabkan pasien kurang emosi, atau menjadi kurang mungkin untuk menunjukkan emosi secara terbuka.
Fluoxetine dan citalopram berbeda dalam waktu paruhnya, atau waktu yang dibutuhkan tubuh untuk memproses setengah obat setelah diminum. Waktu paruh fluoxetine adalah sekitar empat hingga enam hari bila diminum setiap hari, tetapi waktu paruh citalopram hanya 36 jam. Hal ini dapat mempengaruhi bagaimana dokter mengambil pasien dari obat-obatan ini, karena menghentikan pengobatan SSRI secara tiba-tiba dapat mengakibatkan efek samping yang tidak menyenangkan dan berbahaya. Seorang pasien yang ingin berhenti menggunakan citalopram dapat dialihkan dari obat itu ke fluoxetine oleh dokter terlebih dahulu, karena waktu paruh yang lebih lama dari obat yang terakhir memungkinkan pengurangan yang lebih bertahap, dengan efek samping yang lebih sedikit.