Bypass lambung dan banding adalah dua jenis operasi bariatrik yang dapat dilakukan orang jika mereka sangat gemuk dan ingin menurunkan berat badan. Dalam bypass lambung, struktur lambung dan saluran pencernaan diubah secara permanen untuk mengecilkan perut, secara radikal mengurangi asupan makanan. Banding lambung melibatkan menempatkan pita tiup di sekitar bagian atas perut untuk mengompresnya, menciptakan kantong kecil untuk makanan. Prosedur ini reversibel dan membawa lebih sedikit bahaya daripada bypass lambung.
Pasien dapat dipertimbangkan untuk operasi bariatrik seperti bypass lambung dan pengikatan jika mereka memiliki indeks massa tubuh (BMI) di atas 40, dan perlu menurunkan setidaknya 100 pon (45 kilogram) untuk mencapai BMI dalam kisaran yang lebih moderat. Pembedahan bisa sangat efektif untuk pasien yang sangat berat, tetapi membawa risiko serius yang harus didiskusikan pasien dengan ahli bedah mereka. Pasien mungkin ingin berbicara tentang bypass lambung dan banding untuk mendapatkan informasi tentang biaya dan manfaat dari setiap prosedur.
Beberapa operasi berbeda berada di bawah payung “bypass lambung.” Dalam semua kasus, dokter memisahkan perut menjadi dua bagian dan menghubungkan kembali usus. Ahli bedah biasanya menjepit perut untuk memisahkannya. Prosedur ini bersifat invasif dan pasien dapat berisiko mengalami komplikasi seperti infeksi, ruptur di tempat pembedahan, atau malnutrisi yang terkait dengan perubahan tata letak saluran pencernaan.
Ikat lambung menggunakan pita fleksibel dengan kemungkinan menyesuaikan pita seiring waktu saat pasien kehilangan berat badan dan perut berubah bentuk. Dalam prosedur ini, ahli bedah menggunakan pita untuk membuat kantong, membiarkan kantong terhubung ke perut bagian bawah. Makanan perlahan-lahan bekerja melalui saluran keluar di antara dua bagian perut, tetapi otak mengira pasien sudah kenyang ketika kantong atas sudah penuh, dan akan mengirim sinyal untuk berhenti makan. Band lambung bisa gagal atau menyebabkan komplikasi seperti kebocoran isi lambung ke perut.
Baik bypass lambung dan banding membutuhkan anestesi umum. Dimungkinkan untuk melakukan prosedur dengan teknik laparoskopi. Ini akan meminimalkan jaringan parut dan mempersingkat waktu penyembuhan. Setelah operasi bypass lambung dan pita, pasien menjalani diet cair untuk memungkinkan perut menyesuaikan diri sebelum beralih ke makanan padat lunak dan akhirnya memperluas diet ke makanan padat yang lebih padat. Perubahan pola makan permanen diperlukan dan program penurunan berat badan lebih berhasil jika pasien juga berolahraga setelah operasi.