Keguguran tunggal bisa menjadi peristiwa yang menghancurkan bagi calon orang tua, dan keguguran berulang kali bisa semakin traumatis. Ketika seorang wanita mengalami beberapa kali keguguran, ini sering menunjukkan masalah mendasar yang memerlukan diagnosis dan perawatan sebelum dia dapat memiliki kehamilan yang sukses. Beberapa penyebab paling umum dari keguguran ganda termasuk kelainan kromosom, hormonal atau rahim. Kemungkinan penyebab tambahan termasuk masalah imunologi, penyakit atau paparan racun lingkungan.
Penyebab paling umum dari keguguran yang terjadi pada trimester pertama adalah adanya kelainan kromosom atau genetik. Abnormalitas ini mengganggu perkembangan embrio dan dapat terjadi pada kromosom ibu atau kromosom ayah. Risiko kelainan ini meningkat untuk wanita yang lebih tua dari 35 tahun. Jika pasangan mengalami keguguran berulang karena kelainan kromosom, pasangan tersebut mungkin mempertimbangkan untuk mengunjungi konselor genetik untuk mendapatkan bimbingan.
Ketidakseimbangan hormon yang disebut sebagai defek fase luteal dapat menyebabkan keguguran berulang pada beberapa wanita. Dengan masalah ini, tubuh wanita tidak menghasilkan cukup progesteron untuk mempertahankan kehamilan yang sukses. Masalah lain dengan tiroid atau kelenjar adrenal dapat mempengaruhi kadar hormon wanita dan mungkin dapat menyebabkan keguguran. Beberapa wanita mungkin mendapat manfaat dari terapi hormon seperti yang diarahkan oleh dokter.
Kelainan struktural pada rahim juga dapat menyebabkan keguguran berulang. Dalam beberapa kasus, keguguran mungkin terjadi karena ukuran, bentuk, atau pembentukan rahim. Jika seorang wanita memiliki fibroid rahim, atau pertumbuhan, dia juga bisa mengalami kesulitan mempertahankan kehamilan. Bagi beberapa wanita, masalah ini dapat diatasi dengan operasi.
Beberapa masalah imunologis dapat membuat kehamilan tidak berkembang. Dalam beberapa kasus, sistem kekebalan wanita memandang embrio yang sedang berkembang sebagai benda asing dan menyerangnya. Ini mungkin terjadi jika materi genetik orang tua terlalu mirip. Pasangan yang mengalami keguguran berulang sering dianjurkan untuk menjalani tes imunologi.
Wanita dengan kondisi kesehatan kronis, termasuk diabetes, penyakit jantung atau tekanan darah tinggi dapat mengalami keguguran berulang jika kesehatannya tidak terkendali. Infeksi yang tidak diobati, seperti rubella atau herpes, juga dapat menyebabkan masalah dalam mempertahankan kehamilan. Wanita dengan kondisi kesehatan harus bekerja dengan dokter mereka untuk mengelola kondisi untuk membantu mencegah keguguran berulang.
Paparan racun lingkungan juga dapat menyebabkan keguguran. Ini termasuk bahan kimia, radiasi atau zat seperti alkohol, tembakau atau obat-obatan. Ibu hamil harus membatasi paparan mereka terhadap salah satu racun ini.
Jika seorang wanita mengalami beberapa kali keguguran, dia harus berkonsultasi dengan dokternya untuk menentukan penyebab yang mendasarinya dan membuat rencana pengobatan, jika memungkinkan. Dia mungkin bisa menurunkan risiko keguguran lagi. Banyak wanita pulih dari keguguran dan melanjutkan kehamilan yang sukses.