Arthritis adalah penyebab paling umum dari nyeri sendi metacarpophalangeal, meskipun kondisi ini dapat dikaitkan dengan sejumlah masalah yang berbeda, termasuk trauma, baik dari penggunaan berulang atau cedera, kista tulang, dan kondisi mendasar lainnya seperti asam urat. Orang biasanya memiliki satu sendi metacarpophalangeal, juga dikenal sebagai sendi MCP atau MC, per jari. Sendi ini memainkan peran penting dalam gerakan jari dan tangan, dan rasa sakit dapat menghambat sejumlah tugas sehari-hari. Sebagian besar waktu rasa sakit terjadi sekaligus, yang mengatakan bahwa semua sendi di satu tangan menyala bersama, tetapi tidak selalu. Banyak tergantung pada anatomi struktural seseorang dan penyebab rasa sakit yang mendasarinya.
Dasar-dasar Bersama
Pada orang, sendi MCP pada dasarnya adalah buku-buku jari di mana tulang-tulang tangan pertama kali terhubung ke tulang tengah panjang jari-jari. Berbicara lebih ilmiah, mereka adalah tempat kepala tulang metakarpal bertemu dengan pangkal falang proksimal. Pertemuan melibatkan sejumlah ligamen dan tendon kecil dan memainkan peran penting dalam gerakan dan presisi jari. Nyeri sendi metacarpophalangeal sering melumpuhkan karena sendi “engsel” ini penting untuk sejumlah tugas motorik halus dan aktivitas kekuatan, atau cengkeraman yang lebih besar.
Radang sendi
Penyebab paling umum dari nyeri sendi metacarpophalangeal adalah rheumatoid arthritis. Penyakit radang ini terjadi ketika lapisan sendi, terutama di tangan dan jari, menghasilkan zat yang mengikis tulang rawan, ligamen, dan tendon di daerah tersebut. Ketika rheumatoid arthritis terjadi pada sendi MCP, hal itu dapat menyebabkan tidak hanya rasa sakit tetapi juga kerusakan yang bertahan lama, kadang-kadang menyebabkan pergeseran jari ke arah sisi ulnaris tangan — sisi jari kelingking. Ini dapat merusak dan secara dramatis dapat mengganggu gerakan dan fungsi tangan.
Bentuk lain dari Arthritis
Osteoarthritis dan artritis pasca-trauma umumnya merupakan penyebab nyeri kedua yang paling umum pada sendi ini. Ini adalah bentuk kerusakan sendi yang lebih umum yang biasanya terjadi sebagai fase usia tua atau, dalam kasus serangan pasca-trauma, kecelakaan atau cedera. Gejala utamanya adalah rusaknya atau rusaknya tulang rawan pelindung yang menutupi tulang pada persendian. Jenis radang sendi ini biasanya berdampak pada sendi yang lebih besar sebelum mengenai jari, tetapi tidak selalu, terutama ketika tangan terluka atau entah bagaimana terganggu.
Penggunaan Berulang dan Trauma
Trauma atau cedera pada tangan dan jari juga dapat menyebabkan rasa sakit, yang berasal dari edema jaringan lunak yang membatasi pergerakan sendi atau kerusakan nyata pada sendi. Rasa sakit semacam ini kadang-kadang akan hilang dengan sendirinya setelah jari-jari sembuh, terutama jika cederanya tidak cukup parah untuk menyebabkan kerusakan permanen. Tangan yang memar karena terbentur pintu, misalnya, lebih mungkin untuk sembuh total daripada yang memerlukan pembedahan atau yang tulangnya benar-benar patah. Dalam kasus ini nyeri sendi mungkin lebih tahan lama, terutama jika sendi tidak sembuh dengan benar.
Penggunaan yang berulang-ulang juga dapat merusak tulang rawan sendi, meskipun hal ini sering terjadi secara perlahan dari waktu ke waktu sehingga lebih sulit bagi orang untuk menentukan penyebab spesifiknya. Orang dengan cedera berulang sering mengeluh sakit atau nyeri sendi yang dalam selama aktivitas motorik halus, tetapi rasa sakit tidak selalu hadir dan jarang datang dengan kelainan bentuk yang terlihat dengan rheumatoid arthritis.
Asam Urat dan Gangguan Kulit
Penyebab nyeri non-traumatik lainnya adalah asam urat. Asam urat adalah akumulasi asam urat yang sangat menyakitkan yang paling sering terjadi pada sendi jempol kaki, tetapi juga dapat bermanifestasi pada sendi MCP, terutama di mana ibu jari bergabung dengan tangan. Sendi yang terkena asam urat cenderung berwarna merah cerah, bengkak, dan sering terasa panas saat disentuh.
Psoriasis merupakan gangguan autoimun yang paling terkenal dampaknya pada kulit, namun terkadang menimbulkan rasa sakit dan kecacatan pada persendian tubuh sebelum lesi kulit memerah sehingga ciri khas penyakit tersebut muncul. Orang yang menderita kondisi ini biasanya memiliki kulit bersisik dan bersisik di sebagian besar tubuh mereka. Ketidaknyamanan dan rasa gatal dari kondisi terkadang menyebabkan mereka mengabaikan nyeri sendi MCP karena perhatian mereka lebih terfokus pada gejala eksternal, tetapi dalam banyak kasus, jika ada psoriasis di tangan, ada kemungkinan peradangan di sendi jari juga.
kista
Kista tulang jinak juga bisa menjadi penyebabnya, terutama jika penderitanya adalah anak laki-laki atau remaja. Pria muda lebih rentan terhadap kista tulang daripada wanita muda sebagian karena kecepatan tulang mereka bergeser dan berkembang selama masa pubertas. Kista pada dasarnya adalah gumpalan cairan yang salah yang menumpuk dan membentuk pertumbuhan; ketika ini terjadi pada atau di dekat sendi jari, orang sering merasakan sakit sampai area tersebut dikeringkan atau kista diangkat.
Jenis kista lain, seperti kista ganglion atau dermoid, mungkin juga menjadi penyebab, meskipun mendiagnosisnya bisa lebih invasif dan biasanya hanya dipertimbangkan ketika penyedia layanan kesehatan telah mengesampingkan sebagian besar penyebab potensial lainnya. Bahkan kondisi sendi yang diketahui yang jarang terlihat di tangan dan jari, seperti osteokondromatosis, mungkin perlu diselidiki dalam kasus yang benar-benar membingungkan, dan terkadang kondisi yang lebih jarang seperti lupus eritematosus sistemik dapat didiagnosis sebagai penyebab sebenarnya dalam prosesnya.