Kaki kesemutan dapat disebabkan oleh berbagai macam kondisi dan keadaan. Beberapa penyebab paling umum adalah saraf terjepit, kurangnya suplai darah, obat-obatan tertentu, dan beberapa kondisi medis. Kerusakan saraf dan trauma berulang pada kaki atau tungkai juga bisa mengakibatkan sensasi kesemutan di kaki. Frostbite, kekurangan vitamin, dan sirkulasi yang buruk adalah beberapa penyebab umum lainnya dari kaki kesemutan.
Salah satu penyebab paling umum dari kaki “tidur”, rasa kesemutan atau mati rasa, adalah kurangnya suplai darah ke area tersebut. Ini umumnya disebabkan oleh sirkulasi yang buruk sebagai akibat dari darah yang dipotong ke kaki atau tekanan yang ditempatkan pada saraf. Ketika orang duduk atau berdiri dalam satu posisi untuk waktu yang lama, suplai darah ke kaki mungkin terganggu.
Duduk dengan kaki disilangkan atau berdiri sedemikian rupa sehingga tekanan yang berkepanjangan diberikan pada kaki dapat menyebabkan mati rasa atau kesemutan pada kaki. Umumnya, mati rasa terjadi ketika darah tidak bersirkulasi dengan baik dan terputus. Sensasi kesemutan umumnya akan terjadi setelah darah mulai beredar pada tingkat normal.
Trauma berulang atau benturan berlebihan pada saraf kaki juga dapat menyebabkan sensasi tertusuk jarum. Ini bisa menjadi hasil dari olahraga berat, melompat, atau memberi tekanan berlebihan pada tendon, ligamen, dan saraf kaki atau tungkai. Mengenakan sepatu yang terlalu ketat juga bisa menyebabkan kaki kesemutan.
Kondisi medis tertentu dapat menyebabkan kaki mati rasa atau kesemutan. Salah satu kondisi paling umum yang dapat menyebabkan kaki kesemutan adalah diabetes. Penderita diabetes sering mengalami peradangan atau neuropati, yang keduanya menyebabkan mati rasa dan kesemutan pada kaki. Kondisi lain yang dapat mempengaruhi saraf kaki termasuk penyakit ginjal, tiroid yang kurang aktif, dan penyakit autoimun. Banyak masalah sumsum tulang belakang dan punggung juga dapat menyebabkan kaki kesemutan.
Kaki kesemutan mungkin disebabkan oleh kekurangan vitamin B, konsumsi alkohol yang berlebihan, dan racun tertentu. Beberapa jenis obat juga bisa menjadi penyebab rasa kesemutan di kaki. Obat yang diminum untuk mencegah kejang, beberapa obat kanker, dan pengobatan AIDS dapat menyebabkan kaki kesemutan. Saraf kaki dapat dirusak oleh beberapa bahan kimia dan racun yang mungkin dimasukkan ke dalam tubuh, seringkali mengakibatkan sensasi kesemutan.