Kontinensia urin pada orang dewasa, sering disebut sebagai inkontinensia dewasa, terjadi ketika urin bocor dari uretra, yang merupakan pembuluh yang membawa urin dari kandung kemih. Inkontinensia dewasa mungkin tiba-tiba dan sementara atau terus-menerus dan jangka panjang. Selain itu, orang dewasa yang menderita inkontinensia hanya mengalami sedikit kebocoran atau mereka mungkin mengalami kebocoran total yang ditandai dengan ketidakmampuan untuk menahan urin dalam jumlah berapa pun. Inkontinensia dewasa, paling sering pada orang tua dan wanita, adalah gejala dengan banyak kemungkinan penyebab.
Penyebab inkontinensia tiba-tiba atau sementara biasanya terjadi karena tekanan pada kandung kemih yang disebabkan oleh kondisi medis tertentu. Misalnya, wanita hamil, orang dewasa yang obesitas, dan mereka yang mengalami sembelit parah dapat mengalami inkontinensia dewasa. Janin, kelebihan lemak dan usus yang padat secara tidak langsung atau langsung memberi tekanan pada kandung kemih yang menyebabkan stres atau inkontinensia urgensi. Inkontinensia stres terjadi ketika seseorang mengeluarkan urin saat tertawa, batuk, bersin atau berolahraga. Inkontinensia urgensi terjadi ketika seseorang memiliki keinginan untuk buang air kecil segera diikuti oleh pelepasan urin yang tidak disengaja.
Penyebab lain dari inkontinensia mendadak atau sementara termasuk infeksi prostat dan saluran kemih, istirahat di tempat tidur selama pemulihan bedah dan keadaan kebingungan mental seperti delirium dan demensia. Beberapa obat juga menyebabkan inkontinensia orang dewasa. Secara khusus, diuretik, antidepresan, dan obat penenang menyebabkan inkontinensia dengan mengubah bahan kimia dan fungsi otak yang mengontrol buang air kecil.
Inkontinensia urin kronis dan jangka panjang biasanya merupakan gejala dari kondisi medis yang serius. Setiap kondisi neurologis dan penyakit yang dapat mempengaruhi fungsi otak dan sistem saraf dapat menyebabkan inkontinensia dewasa kronis. Penyakit Alzheimer, stroke, multiple sclerosis, kerusakan sumsum tulang belakang dan kerusakan saraf dapat menyebabkan inkontinensia pada orang dewasa.
Kerusakan kandung kemih pada pria atau wanita dan kerusakan atau pembesaran prostat pada pria juga menyebabkan inkontinensia urin. Kondisi ini mungkin merupakan gejala komplikasi yang lebih parah, seperti kanker kandung kemih, batu kandung kemih, atau kanker prostat. Demikian pula, kerusakan pada kandung kemih atau prostat dapat terjadi selama pengobatan kanker yang mencakup radiasi. Selain itu, pria dan wanita yang mengalami cedera atau perubahan bedah pada struktur uretra mereka mungkin juga menderita inkontinensia urin kronis.
Penyebab lain dari inkontinensia dewasa kronis dan jangka panjang eksklusif untuk wanita. Wanita yang telah menjalani histerektomi atau melahirkan beberapa kali akan mengalami kelemahan otot di daerah sekitar vagina dan sfingter. Kelemahan ini menyebabkan prolaps dinding panggul, yang meliputi jatuhnya kandung kemih, uretra, atau rektum ke dalam vagina. Tekanan yang disebabkan oleh jatuhnya organ panggul ini dapat menyebabkan inkontinensia akut.