Apa Penyebab Gastroparesis?

Gastroparesis adalah kondisi medis yang berpotensi serius yang mempengaruhi fungsi lambung. Penyebab gastroparesis dapat mencakup infeksi, penyakit, dan penggunaan obat-obatan tertentu secara teratur. Dalam banyak kasus, penyebab gastroparesis sering dikaitkan dengan kondisi sistemik yang umum, seperti diabetes. Individu yang telah menjalani operasi untuk memperbaiki kerusakan saraf vagus juga kemungkinan besar mengalami gejala gastroparesis. Perawatan untuk penyebab gastroparesis dapat berkisar dari perubahan pola makan hingga penggunaan obat-obatan dan pembedahan untuk mengembalikan fungsi lambung.

Kerusakan saraf vagus paling sering dikaitkan dengan gastroparesis, atau paresis atau kelumpuhan lambung. Pada dasarnya mengawasi proses pencernaan, saraf vagus memberi tahu perut kapan harus mulai membersihkan makanan dan mengantarkannya ke saluran pencernaan bagian bawah. Jika saraf vagus rusak dengan cara apa pun, gangguan pada proses pencernaan terjadi. Otot-otot di dalam perut tidak tahu apa yang harus dilakukan dan akibatnya tidak semua isi perut dikeluarkan ke usus kecil.

Pengosongan lambung yang tertunda dapat disebabkan oleh infeksi yang mengganggu proses pencernaan. Individu yang secara teratur menggunakan opioid atau obat untuk mengobati depresi dapat mengembangkan gejala gastroparesis karena obat tersebut merusak fungsi usus. Kondisi yang mempengaruhi sistem saraf dan metabolisme juga dapat menghambat fungsi pencernaan yang berkontribusi terhadap pengosongan lambung yang tertunda. Tidak jarang individu yang telah menjalani operasi pada saluran pencernaannya mengalami gejala gastroparesis.

Umumnya, individu dengan penyakit sistemik yang mengganggu kekebalan dan fungsi organ, seperti hipertensi atau diabetes, berada pada risiko terbesar untuk pengosongan lambung yang tertunda. Misalnya, gula darah yang tinggi secara konsisten dapat mengubah keseimbangan kimiawi dari sistem pencernaan yang membuat pembuluh darah kekurangan oksigen, yang menghambat sirkulasi dan kesehatan saraf vagus. Seiring waktu, fungsi saraf dapat menjadi terganggu secara signifikan, memicu timbulnya pencernaan yang tertunda. Gangguan autoimun, kanker tertentu, dan penyakit neuromuskular juga dapat memengaruhi fungsi saraf vagus, yang menyebabkan timbulnya gejala.

Seperti banyak kondisi lain, penyebab gejala gastroparesis mungkin juga idiopatik. Dalam kasus gastroparesis idiopatik, tidak ada penyebab tunggal yang dapat diidentifikasi untuk timbulnya gejala. Individu mungkin menjalani pengujian dan perawatan untuk kondisi mereka, namun tidak pernah mengetahui apa yang menyebabkan mereka menjadi sakit.

Jika gejala gastroparesis diabaikan, kondisi yang ada bisa menjadi lebih buruk. Misalnya, penderita diabetes yang mengalami gastroparesis dan tidak mencari pengobatan dapat mengalami gejala diabetes yang memburuk. Selain itu, makanan yang tidak tercerna dapat berkontribusi pada perkembangan benjolan keras di dalam perut, yang disebut bezoar. Jika tidak dihilangkan, bezoar dapat secara signifikan mempengaruhi fungsi pencernaan, menempatkan individu pada risiko komplikasi lebih lanjut.

Perawatan untuk penyebab gastroparesis dapat melibatkan perubahan pola makan yang signifikan, seperti memasukkan makanan rendah lemak yang lebih mudah dicerna. Individu sering didorong untuk membatasi asupan serat dan mengkonsumsi lebih banyak air sepanjang hari. Ketika perubahan pola makan saja terbukti tidak cukup, obat stimulan dapat diberikan untuk meningkatkan kontraksi otot di dalam perut. Jika terapi diet atau pengobatan tidak berhasil, pembedahan untuk membuat lubang buatan atau memotong jaringan lambung yang sehat dan fungsional mungkin menjadi pilihan bagi sebagian orang.