Apa Penyebab Blok Cabang Bundel Kanan?

Blok cabang berkas kanan adalah masalah dengan sistem konduksi listrik jantung. Setiap detak jantung diatur oleh impuls atau muatan listrik yang berjalan dari nodus sinoatrial (SA) yang mengontrol kontraksi atrium kiri dan kanan, ke gardu – berkas His – yang terletak di antara atrium dan ventrikel. Jalur konduksi membagi pada simpul listrik ini menjadi cabang kiri dan kanan untuk melayani masing-masing ventrikel dan mengoordinasikan kontraksi jantung yang disinkronkan sebagai otot tunggal. Sebuah blok di salah satu dari dua sistem ini bisa menjadi kegagalan total — bisa dikatakan “pendek” — atau impuls yang tertunda. Kemungkinan penyebab blok cabang berkas kanan mungkin termasuk serangan jantung sebelumnya, kelainan bentuk bawaan, atau akibat dari berkembangnya penyakit kardiovaskular, di antara etiologi lainnya.

Blok cabang bundel didiagnosis dengan elektrokardiogram (EKG) 12 sadapan dan secara khusus diidentifikasi sebagai sisi kanan atau kiri tergantung pada bentuk dan panjang spesifik kompleks QRS, representasi bergambar dari kontraksi ventrikel yang dilacak pada kertas EKG. Ada tiga jenis blok cabang berkas kanan yang dapat diidentifikasi dengan elektrokardiogram, dinamai untuk area di sepanjang jalur listrik yang bermasalah. Sistem klasifikasi yang lebih membantu untuk pasien dan keluarga mereka mungkin mempertimbangkan blok ini sebagai sementara atau permanen di alam.

Penyebab sementara blok cabang berkas kanan mungkin termasuk serangan jantung yang sedang berlangsung, juga dikenal sebagai infark miokard akut (MI). Ketika jantung menerima oksigen yang tidak mencukupi dan sel-sel jantung mulai mati, sistem kelistrikan jantung dapat terganggu pada tingkat mana pun. Blok dapat terjadi sampai oksigen tambahan dan obat-obatan diberikan untuk membantu membatasi infark. Sayangnya, jika cukup banyak sistem kelistrikan berada dalam area jaringan mati, blok yang dihasilkan mungkin permanen.

Emboli paru akut, atau bekuan darah ke paru-paru, adalah penyebab sementara lain dari blok cabang berkas kanan karena peningkatan tekanan paru mempengaruhi aktivitas listrik jantung. Infeksi jantung, miokarditis, adalah penyebab lain penyumbatan sementara akibat peradangan jaringan otot. Tekanan darah tinggi atau hipertensi juga dapat mengakibatkan blok cabang berkas kanan yang berpotensi reversibel jika kondisinya berhasil dan cepat diobati.

Penyebab permanen dari blok cabang berkas kanan termasuk malformasi kongenital yang tidak dikoreksi dan pembentukan bekas luka operasi jantung pasca operasi. Ironisnya, koreksi kelainan jantung bawaan adalah penyebab paling umum dari kondisi ini pada anak-anak di AS. Blok permanen serupa dapat terjadi pada orang dewasa yang mengalami keterlambatan perbaikan malformasi kongenital atau perbaikan katup yang telah rusak akibat infeksi, penyakit jantung, atau penyakit pernapasan.