Apa Pengobatan untuk Eosinofilia?

Pengobatan untuk eosinofilia tergantung pada apakah kondisi tersebut dianggap sekunder, klonal, atau idiopatik. Kondisi ini dapat menimbulkan gejala di mana saja di tubuh dan terjadi karena jumlah sel darah putih granular yang abnormal yang dikenal sebagai eosinofil. Eosinofilia sekunder dan klonal umumnya berbalik setelah faktor-faktor yang mendasarinya diobati. Proses penyakit idiopatik biasanya memerlukan pengobatan yang mengurangi peradangan dan mengganggu pertumbuhan dan perkembangan sel.

Eosinofil biasanya berjumlah 100 hingga 300 per desiliter (dl) darah. Ketika jumlah ini meningkat menjadi 500 sel/dl atau lebih, penyedia layanan kesehatan menyebut kondisi ini eosinofilia. Kasus ringan dari kondisi ini terjadi ketika eosinofil meningkat menjadi antara 500 dan 1,500/dl. Kasus yang parah terjadi ketika level ini melampaui 1,500/dl. Jika pasien memiliki 1,500/dl eosinofil selama tiga bulan atau lebih, kondisinya menjadi hipereosinofilia.

Eosinofilia sekunder terjadi ketika sel darah putih bergranulasi merespons reaksi alergi, infeksi antimikroba atau parasit, atau cedera atau proses penyakit yang menyebabkan respons inflamasi. Perawatan untuk eosinofilia dalam hal ini umumnya membutuhkan penyelesaian kondisi yang mendasarinya. Eosinofilia klonal adalah respons tubuh terhadap pertumbuhan jinak atau ganas dan kondisi hemolitik yang mencakup leukemia. Menghilangkan pertumbuhan jinak biasanya menurunkan jumlah eosinofil. Seringkali kemoterapi dan obat sitotoksik yang digunakan untuk mengobati keganasan bertindak sebagai pengobatan yang efektif untuk eosinofilia.

Dokter mendiagnosis eosinofilia idiopatik dengan mengesampingkan faktor penyebab yang mungkin termasuk pertumbuhan abnormal, infeksi, atau peradangan jaringan. Penyebab eosinofilia termasuk sifat familial dan mutasi genetik. Saat darah yang terkena melewati organ, eosinofil menyebabkan kerusakan jaringan di daerah ini. Jika tidak diobati, penyakit ini dapat menyebabkan kerusakan organ yang ireversibel atau berkembang menjadi jenis leukemia tertentu.

Mengelola eosinofilia umumnya mencakup penggunaan kortikosteroid, yang mengurangi peradangan, dan obat antineoplastik, hidroksikarbamid, yang menghambat replikasi sel. Dokter mungkin juga menggunakan interferon-A, yang juga menghambat pembelahan sel. Beberapa pasien menanggapi sitotoksik, inhibitor tirosin kinase, yang dikenal sebagai imatinib, sebagai bagian dari pengobatan untuk eosinofilia. Kerusakan organ mungkin memerlukan pembedahan reparatif atau pengobatan sekunder untuk meringankan gejala.

Gejala bervariasi dari pasien ke pasien, tetapi tanda-tanda eosinofilia yang terlihat dapat mencakup ruam kulit yang menyerupai eksim atau gatal-gatal. Peningkatan jumlah eosinofil di jantung dapat menghasilkan gumpalan darah yang pecah dan mengalir ke seluruh tubuh, menyebabkan emboli paru atau stroke. Pasien mengalami nyeri dada atau sesak, batuk, dan bengkak pada kaki dan tungkai. Jaringan jantung dapat menjadi fibrosa dan terjadi kerusakan katup. Kondisi ini dapat berkembang menjadi gagal jantung kongestif.

Ketika mempengaruhi paru-paru, eosinofilia dapat menghasilkan gejala yang mirip dengan infeksi pernapasan, dan studi pencitraan dapat mengungkapkan jaringan yang terinfiltrasi atau meradang. Bekuan darah atau jaringan fibrosa dapat berkembang, lebih lanjut menghambat kemampuan bernapas dan oksigenasi jaringan. Gejala gastrointestinal eosinofilia sering termasuk sakit perut disertai mual, muntah, dan diare. Beberapa pasien juga mengalami pembesaran hati dan limpa. Efek sistem saraf pusat dari proses penyakit termasuk perubahan perilaku, penurunan kemampuan kognitif, kebingungan, dan kehilangan memori.