Apa Kontraindikasi Umum Glaukoma?

Jenis obat sistemik tertentu, terutama kortikosteroid dan beberapa antidepresan, umumnya disebut sebagai kontraindikasi glaukoma karena dapat menyebabkan peningkatan tekanan intraokular (TIO). Obat-obatan ini dapat memiliki efek berbahaya bagi individu dengan glaukoma atau mereka yang mungkin secara genetik memiliki kecenderungan untuk mengembangkan kondisi ini. Pasien harus dipantau untuk reaksi mereka terhadap obat tertentu dengan kontraindikasi glaukoma, sedangkan mereka yang berisiko tinggi untuk mengembangkan glaukoma harus berhati-hati dalam menggunakan obat-obatan yang dapat memicu kondisi tersebut.

Banyak obat steroid, terutama dalam bentuk obat tetes mata, diketahui dapat meningkatkan TIO dan dengan demikian meningkatkan kemungkinan terjadinya glaukoma. Individu yang terlibat dalam penggunaan kortikosteroid jangka panjang untuk mengatasi kondisi sistem berada pada risiko glaukoma yang lebih besar yang disebabkan oleh penggunaan steroid. Pemantauan ketat oleh dokter dianjurkan bagi mereka yang berisiko tinggi glaukoma yang menggunakan steroid.

Obat untuk tekanan darah tinggi dapat mempengaruhi perkembangan atau eksaserbasi glaukoma. Obat-obatan ini dapat mencakup ACE inhibitor, seperti catapril, serta beta blocker seperti atenolol. Siapapun dengan glaukoma didesak untuk menghindari pengembangan hipertensi atau untuk mengelolanya secara efektif dengan bantuan dokter.

Obat-obatan yang digunakan dalam pengobatan epilepsi atau penyakit Parkinson kadang-kadang dirujuk sebagai kontraindikasi glaukoma. Topiramate adalah contoh obat antispasmodik yang dapat menyebabkan masalah dengan tekanan mata. Obat-obatan yang mengandung sulfa atau sulfonamid terkadang juga dapat menyebabkan glaukoma.

Beberapa obat antikolergenik untuk pengelolaan masalah kesehatan mental diberi label dengan kontraindikasi glaukoma. Beberapa dari obat ini adalah haloperidol dan obat antipsikotik lainnya, amitriptilin dan antidepresan trisiklik lainnya, litium, dan paroksetin. Antihistamin tertentu juga termasuk dalam kategori ini karena tindakan mereka memblokir neurotransmiter. Antidepresan lain yang terkait dengan kontraindikasi glaukoma adalah imipramine dan beberapa inhibitor reuptake serotonin selektif, atau SSRI, seperti citalopram.

Glaukoma adalah kondisi yang merusak penglihatan di mana TIO menjadi meningkat, terkadang tanpa rasa sakit yang jelas atau gejala lainnya. Peningkatan TIO dapat menyebabkan kerusakan pada saraf optik yang jika tidak diobati dapat menyebabkan kebutaan. Glaukoma sudut terbuka atau sudut lebar adalah jenis yang paling umum, dengan glaukoma sudut sempit atau sudut tertutup menjadi bentuk penyakit yang langka tetapi akut. Individu yang berisiko lebih tinggi terkena glaukoma termasuk mereka yang memiliki masalah penglihatan, diabetes, rheumatoid arthritis atau riwayat genetik glaukoma; siapa saja yang berusia di atas 40 tahun; dan orang-orang yang menggunakan obat steroid. Kategori berisiko tinggi lainnya termasuk mereka yang memiliki keturunan Irlandia, Hispanik, Skandinavia, Afrika-Amerika, Rusia, Jepang, atau Inuit.