Salah satu keuntungan, atau kelebihan, dari sisir tanduk adalah, sebagai bahan alami, sisir ini cenderung meluncur di rambut lebih mudah dan tanpa statis yang sering dihasilkan varietas plastik. Kerugian, atau kontra, dari sisir tanduk adalah bahwa mereka lebih mahal daripada yang plastik. Kelemahan lain dari sisir yang terbuat dari tanduk sapi, kerbau atau hewan alami lainnya adalah jika dijatuhkan di permukaan yang keras seperti lantai, bisa pecah. Namun, banyak sisir tanduk bertahan lama dan terlihat jauh lebih menarik serta berfungsi jauh lebih baik dalam rutinitas perawatan rambut yang sehat daripada sisir plastik.
Sementara gigi pada banyak sisir plastik cukup tajam dan dapat menggores kulit kepala, sisir tanduk biasanya memiliki desain gigi yang lebih halus dan tumpul yang justru merangsangnya dengan lembut. Banyak ahli perawatan rambut menyarankan klien untuk memijat kulit kepala dan selalu menggunakan sisir alami berkualitas baik yang lembut. Sisir tanduk sering kali dapat digunakan untuk mengurai rambut dengan lembut, sedangkan helaian rambut dapat menjadi tertarik atau tertekan hingga putus jika sisir plastik digunakan. Sisir tanduk biasanya bekerja lebih baik pada rambut yang sangat panjang atau keriting padat daripada sisir plastik.
Tampilan sisir tanduk alami dianggap pro oleh banyak orang. Sementara sisir plastik cenderung terlihat murahan dan biasa saja, versi tanduk seringkali berbentuk lebih elegan dengan ukiran dekoratif di bagian atas di atas gigi. Ada juga banyak nada berbeda dari tanduk hewan alami yang digunakan untuk membuat sisir, memberikan tampilan yang gaya saat diletakkan di meja kamar mandi atau meja rias kamar tidur. Kelemahan pada beberapa sisir tanduk adalah bahwa warna pada bahan alami mungkin tidak konsisten dalam pola atau nada. Kelemahan lainnya adalah sisir kayu juga terbuat dari bahan alami dan dianggap baik untuk rambut, namun tidak memiliki risiko patah saat terjatuh ke lantai seperti halnya sisir tanduk.
Mampu memberikan sisir tanduk alami dengan detail ukiran yang menarik sebagai hadiah bisa menjadi keunggulan alat perawatan jenis ini. Sementara sisir kayu juga bisa menjadi ide hadiah yang bagus, mereka biasanya jauh lebih sederhana dalam desain sehingga tidak terlihat mewah seperti banyak desain tanduk. Kelemahan dari sisir tanduk adalah karena mereka mungkin dibuat dari tanduk atau tanduk hewan yang disembelih, ini adalah hadiah yang tidak menarik bagi semua orang seperti vegetarian dan vegan.