Seorang wanita dengan rahim didelphys lahir dengan dua rahim, dua serviks, dan dua vagina. Kondisi ini sangat jarang terjadi dan bisa menjadi penyebab kemandulan. Ada kemungkinan bagi seorang wanita dengan jenis malformasi rahim ini untuk hamil dan melahirkan bayi sampai cukup bulan, tetapi ada peningkatan risiko komplikasi. Ini bisa termasuk keguguran, serviks yang tidak kompeten, kelahiran prematur, posisi bayi yang tidak tepat, dan ruptur uteri. Selama kehamilan, seorang wanita dengan rahim didelphys biasanya dipantau secara ketat oleh dokternya.
Sebagian besar wanita dengan kondisi ini tidak menyadarinya kecuali jika mereka memiliki masalah dalam membawa bayi hingga cukup bulan. Salah satu masalah kehamilan yang paling umum ketika uterus didelphys terlibat adalah keguguran. Studi memperkirakan bahwa wanita dengan rahim ganda memiliki tingkat keguguran 43% dibandingkan dengan tingkat keguguran 25% pada wanita tanpa kondisi tersebut.
Saat kehamilan berlanjut, seorang wanita dengan kondisi ini mungkin menjadi khawatir tentang kesehatan leher rahim yang berhubungan dengan rahim yang membawa janin. Leher rahim yang tidak kompeten melebar sebelum waktunya, yang dapat menyebabkan keguguran atau persalinan prematur. Seorang dokter yang merawat seorang wanita dengan serviks yang tidak kompeten dapat merekomendasikan istirahat di tempat tidur atau menempatkan cerclage pada serviks agar tetap tertutup.
Ukuran dan bentuk rahim ganda membuat persalinan prematur dan kelahiran menjadi perhatian selama kehamilan. Masa kehamilan rata-rata bayi yang lahir dari seorang wanita dengan kondisi ini adalah 35 minggu, dibandingkan dengan kehamilan normal 40 minggu pada umumnya. Persalinan prematur dapat menyebabkan komplikasi pada bayi, sehingga dianjurkan bagi ibu dengan kandungan ganda untuk melahirkan di rumah sakit dengan fasilitas perawatan intensif neonatus.
Kekhawatiran lain sehubungan dengan ukuran dan bentuk rahim adalah posisi bayi dalam kandungan. Pada kehamilan normal, bayi diposisikan dengan kepala tertunduk sesaat sebelum lahir. Kehamilan di mana seorang wanita memiliki rahim didelphys memiliki tingkat malposisi janin yang tinggi. Diperkirakan bahwa pada 27% kehamilan ini, janin berada dalam posisi sungsang dengan presentasi bokong terlebih dahulu. Sebagian besar dokter percaya bahwa cara teraman untuk melahirkan bayi sungsang adalah melalui operasi caesar, yang memiliki risiko dan kekhawatiran tersendiri.
Meskipun sangat jarang, ada kemungkinan rahim pecah selama kehamilan. Ruptur uteri sangat serius dan bisa berakibat fatal bagi ibu dan bayinya. Ini terjadi pada tingkat yang sedikit lebih tinggi pada wanita dengan kelainan rahim, seperti rahim didelphys. Diperkirakan bahwa ini mungkin karena fakta bahwa rahim yang abnormal cenderung memiliki dinding yang lebih tipis dari biasanya seiring dengan perkembangan kehamilan.