Bidang kedokteran nuklir berkembang pesat, dan jumlah pemindaian serta ketersediaannya secara umum tampaknya meningkat setiap tahun. Ada banyak jenis berbeda yang digunakan pada waktu tertentu, meskipun beberapa opsi yang paling populer termasuk pemindaian tulang; pemindaian seluruh tubuh seperti positron emission topography (PET); pemindaian yang berfokus pada jaringan dan kelenjar tertentu; dan pemindaian yang dirancang khusus untuk mengidentifikasi dan mendeteksi tumor. Dalam arti luas, tujuan dari semua ini adalah untuk membantu dokter dan profesional medis lainnya melihat ke dalam tubuh untuk mendapatkan rasa yang tepat dari masalah, pertumbuhan, atau kelainan dengan cara yang jauh lebih tidak invasif daripada operasi, tetapi jauh lebih akurat. daripada X-ray atau sebagian besar pilihan pencitraan lainnya. Pasien biasanya harus menelan atau menyuntikkan pelacak khusus yang akan digunakan mesin pemindai dan prosedur terkait untuk memetakan hal-hal seperti kepadatan tulang, ketebalan organ, dan ukuran tumor, antara lain. Beberapa tes sangat terspesialisasi sementara yang lain lebih umum. Banyak tergantung pada masalah yang didiagnosis, serta teknologi yang tersedia.
Memahami Proses Pemindaian Secara Umum
Pemindaian kedokteran nuklir biasanya menggunakan isotop radioaktif untuk mendiagnosis masalah internal. Sebagian besar waktu, pemindaian dilakukan di rumah sakit atau klinik dan biasanya merupakan bagian penting dalam membuat diagnosis. Mereka biasanya dianggap relatif aman, tetapi sama saja mereka biasanya tidak dilakukan tanpa sebab, dan biasanya hanya setelah pasien menunjukkan berbagai gejala yang sesuai dengan diagnosis yang diharapkan.
Pasien biasanya harus tetap tidak bergerak selama beberapa menit atau jam sementara perangkat pemindai mengukur bagaimana tubuh memproses isotop. Hasilnya bisa langsung terlihat, tetapi dalam kasus lain mereka membutuhkan sedikit waktu untuk diproses. Dalam beberapa kasus, pasien perlu membuat serangkaian janji temu terkait pelacak sebelum pemindaian sebenarnya terjadi.
Pemindaian Tulang
Seperti namanya, pemindaian tulang menghasilkan gambar kerangka yang memungkinkan para profesional medis untuk mengukur bagaimana tulang tumbuh dan untuk melihat tumor atau lesi apa pun yang terbentuk pada tulang tersebut. Pelacak radioaktif biasanya disuntikkan jauh ke dalam pembuluh darah sebelum tes ini dimulai, dan biasanya diprogram untuk menerangi atau “menempel” ke setiap titik masalah pada tulang. Tes itu sendiri tidak menimbulkan rasa sakit, dan dalam beberapa jam pelacak akan keluar secara alami dari tubuh, biasanya melalui urin.
Positron Emission Tomography
Salah satu alasan paling umum untuk setiap pemindaian kedokteran nuklir adalah untuk mendeteksi keberadaan tumor, massa abnormal yang sering mengindikasikan kanker atau masalah lain. Dokter dapat menduga tumor berdasarkan gejala pasien, tetapi pertumbuhan ini bisa sangat sulit untuk ditempatkan tanpa semacam alat pencitraan. Dalam pemindaian positron emission topography (PET), pelacak tidak menempel pada area tulang yang bermasalah tetapi pada pertumbuhan tidak teratur di bagian tubuh mana pun. Seperti pemindaian tulang, ini biasanya pemindaian seluruh tubuh yang mencari tumor dan kista di mana pun mereka terjadi. Mesin yang terlibat dalam tes semacam ini cenderung agak luas, dan pasien biasanya harus berbaring telentang dan dimasukkan ke dalam atau ditutupi sepenuhnya oleh perangkat pemindai.
Tes yang disebut pemindaian metaiodobenzylguanidine (MIBG) adalah pilihan lain dalam kategori ini. Ini menggunakan isotop untuk mengidentifikasi dan mengikat MIBG, yang merupakan hormon pertumbuhan di sebagian besar tumor. Ini menerangi pertumbuhan ini pada hasil, membuatnya lebih mudah untuk ditemukan dan diukur.
Pemindaian Spesifik Jaringan
Jenis pemindaian lainnya mencari masalah di dalam bahan jaringan. Jaringan lunak tubuh sering menjadi tempat awal infeksi mengintai, dan juga dapat mendukung tumor dan pertumbuhan lainnya. Pemindaian yang dimaksudkan untuk mengukur kepadatan dan kelainan jaringan biasanya disebut pemindaian galium, dan biasanya melibatkan kamera khusus yang telah diprogram untuk mendeteksi area tubuh yang memancarkan radioaktivitas lebih tinggi daripada normal satu atau dua hari setelah pelacak dipasang.
Mendeteksi Disfungsi Kelenjar
Pemindaian kedokteran nuklir juga dapat mendeteksi adanya disfungsi kelenjar, salah satu contohnya adalah hipertiroidisme. Untuk menguji gangguan ini, pasien menelan pil yang mengandung sejumlah kecil yodium radioaktif dan kembali untuk pengujian beberapa jam kemudian. Alih-alih berbaring selama satu jam atau lebih, teknisi hanya menempatkan pelat sensor di leher selama sekitar empat menit. Pelat mencatat jumlah yodium radioaktif yang diserap tiroid sejak konsumsi. Di atas tingkat normal menunjukkan hipertiroidisme.
Pemindaian Lama
Salah satu pemindaian tertua dan paling “klasik” adalah cholescintigraphy, juga dikenal sebagai pemindaian hepatobiliary iminodiacetic acid (HIDA). Pada pasien yang sehat, isotop radioaktif bergerak melalui hati dan masuk ke kantong empedu dalam waktu satu jam setelah injeksi. Jika isotop tidak muncul di kantong empedu, ini menunjukkan adanya penyumbatan saluran antara hati dan kantong empedu. Karena kemajuan teknologi ultrasound, jumlah prosedur pemindaian HIDA yang dilakukan di negara maju menurun; bila tersedia, USG jika sering metode yang disukai untuk diagnosis semacam ini. USG kurang invasif karena tidak memerlukan injeksi, biasanya lebih cepat, dan hampir selalu lebih murah juga.