Apa itu Volvulus Lambung?

Volvulus lambung terjadi ketika perut berputar, menyebabkan penyumbatan usus. Terkadang perut bisa berputar cukup jauh sehingga suplai darah bisa terputus, yang mengarah ke gangren. Pada volvulus lambung akut, yang terjadi tiba-tiba, gejalanya meliputi nyeri hebat tepat di bawah tulang dada dan muntah tanpa bisa muntah dengan benar. Dokter akan merasa tidak mungkin memasukkan selang ke dalam perut. Volvulus lambung akut adalah keadaan darurat dan biasanya memerlukan perawatan bedah.

Paling sering, volvulus lambung melibatkan perut yang berputar sepanjang panjangnya. Ini dikenal sebagai volvulus lambung organoaksial, dan lebih sering dikaitkan dengan terputusnya suplai darah ke lambung. Kadang-kadang, variasi yang disebut volvulus lambung mesenteroaksial terjadi, di mana perut terbalik dan bagian belakang organ berakhir menghadap ke depan tubuh. Ini cenderung tidak sepenuhnya memblokir usus atau menghalangi suplai darah perut, dan dapat menimbulkan apa yang disebut kondisi kronis, di mana gejala muncul dan menghilang dalam waktu yang lebih lama. Volvulus lambung lebih sering terjadi pada orang tua, karena ligamen pendukung perut menjadi lebih longgar seiring bertambahnya usia.

Dalam bentuk akut dari kondisi, serta rasa sakit dan muntah, mungkin ada pembengkakan pada perut bagian atas dan sesak napas. Perut bagian bawah mungkin tetap rata dan terasa lembut. Dalam beberapa kasus, nyeri dapat menjalar dari dada sepanjang lengan dan naik ke leher.

Kondisi kronis lebih sulit untuk didiagnosis, dengan nyeri di bawah tulang dada yang dialami sesekali. Perasaan kenyang segera setelah memulai makan mungkin terjadi, bersama dengan sesak napas dan masalah menelan. Karena gejalanya tidak jelas, kondisi ini dapat dikacaukan dengan penyakit lain seperti tukak duodenum.

Volvulus lambung biasanya didiagnosis menggunakan sinar-X, dan pengobatan untuk kondisi akut melibatkan pembedahan untuk melepaskan perut dan memperbaikinya di tempatnya untuk mencegah kekambuhan. Pada saat yang sama, semua jaringan yang mati akibat gangren dihilangkan. Dalam beberapa kasus volvulus kronis, endoskop — instrumen tipis panjang yang mirip dengan teleskop — dapat digunakan untuk melakukan operasi lubang kunci. Teknik ini dapat digunakan untuk memutar perut kembali ke posisi semula, tetapi ada risiko melubangi dinding perut. Hal ini berguna untuk pasien yang tidak cukup fit untuk mengatasi operasi terbuka; ini dapat dilakukan sebagai tindakan sementara, dengan pembedahan tradisional yang direncanakan di kemudian hari.