Vitrektomi adalah operasi untuk menghilangkan vitreous humor, gel bening yang mengisi bola mata. Dalam vitrektomi anterior, sejumlah kecil vitreous humor dikeluarkan dari struktur depan mata, sementara vitrektomi pars plana dilakukan di bagian mata yang lebih dalam. Ada sejumlah alasan medis untuk menghilangkan vitreous humor dari mata, termasuk pendarahan di mata dan vitreous floaters, deposit di vitreous humor yang mempengaruhi penglihatan. Vitrektomi juga terkadang dilakukan sebagai langkah awal dalam operasi mata yang lebih ekstensif.
Vitrektomi muncul sebagai prosedur medis pada akhir 1969, ketika digunakan untuk mengobati cairan vitreous yang keruh, biasanya karena perdarahan vitreous, atau pendarahan di mata. Operasi menjadi lebih canggih selama tahun 1970-an dan 1980-an, dengan penemuan instrumen dan teknik yang lebih kecil dan lebih presisi. Itu juga memperoleh aplikasi yang lebih luas, dan menjadi berguna dalam pengobatan masalah medial yang mempengaruhi retina dan lensa.
Retina adalah jaringan peka cahaya yang menutupi permukaan bagian dalam mata. Beberapa gangguan retina yang dapat diatasi melalui pembedahan antara lain ablasi retina, retinopati diabetik, lubang makula, dan maular pucker. Pada ablasio retina, retina menjadi lepas dari permukaan mata.
Baik pada retinopati diabetik maupun kerutan makula, jaringan tidak sehat terbentuk di retina. Retinopati diabetik dapat menyebabkan ablasi retina. Lubang makula disebabkan oleh menyusutnya vitreous humor secara alami seiring bertambahnya usia, yang dapat menyebabkan robekan retina. Semua gangguan ini menyebabkan masalah pada penglihatan, dan semua dapat diatasi dengan vitrektomi.
Paling sederhana, vitrektomi melibatkan memasukkan alat-alat kecil ke dalam mata untuk menyedot humor vitreous keluar. Ini dapat dilakukan dengan anestesi lokal atau umum. Operasi berlangsung sekitar dua atau tiga jam. Biasanya, operasi memerlukan rawat inap semalam di rumah sakit, tetapi pasien terkadang dapat kembali ke rumah segera setelah prosedur.
Ketidaknyamanan biasa terjadi hingga beberapa hari setelah prosedur, terutama karena pembengkakan mata dan kelopak mata. Kompres es dan asetaminofen dapat membantu mengatasi sebagian besar rasa sakit yang terkait dengan operasi. Jika ketidaknyamanan berlanjut atau intens, hubungi dokter untuk meminta nasihat.
Selain menghilangkan humor vitreous dari mata, operasi mungkin termasuk injeksi udara, gas, atau silikon cair ke dalam mata untuk membantu menahan retina di tempatnya. Pembedahan juga dapat mencakup scleral bucking, penempatan pita di dalam mata untuk menahan retina pada posisinya. Penghapusan jaringan yang rusak atau tidak sehat dari mata bagian dalam juga dapat dilakukan, dan perawatan laser dapat digunakan untuk lubang makula yang sebenarnya atau untuk mengecilkan pembuluh darah yang tidak sehat di mata. Lensektomi, pengangkatan lensa, juga dapat menjadi bagian dari operasi jika lensa mengalami katarak atau melekat pada jaringan parut.
Komplikasi vitrektomi termasuk pembentukan katarak, tekanan atau pendarahan di mata, dan yang lebih jarang, ablasi retina. Pemulihan biasanya memerlukan penggunaan obat tetes mata selama beberapa minggu, dan pasien mungkin harus mempertahankan posisi kepala tertentu selama penyembuhan jika gelembung gas digunakan untuk menahan retina pada tempatnya. Terbang dan angkat berat tidak dianjurkan selama masa pemulihan. Kemungkinan pemulihan penuh tergantung pada alasan operasi, tetapi prosedur sederhana untuk membersihkan darah atau vitreous floaters biasanya menghasilkan kembalinya penglihatan 20/20.