Tes fiksasi komplemen adalah tes medis imunologi yang mendeteksi antibodi spesifik dalam darah seseorang. Tes ini pernah digunakan sebagai sarana untuk mendiagnosis penyakit menular, tetapi akhir-akhir ini reaksi berantai polimerase, dan metode deteksi DNA lainnya, lebih umum digunakan. Nilai tes fiksasi komplemen sekarang terletak pada kemampuannya untuk mendiagnosis gangguan autoimun, atau untuk memantau kondisi kronis tertentu.
Protein komplemen adalah protein yang terlibat dalam reaksi imunologi yang disebut kaskade komplemen. Reaksi ini terjadi dengan adanya bakteri patogen, dan menghasilkan pelapisan patogen tersebut oleh protein yang memungkinkan sel-sel kekebalan untuk menelan dan menghancurkan bakteri. Prosesnya, yang disebut opsonisasi, membutuhkan adanya antibodi khusus untuk protein pada permukaan bakteri. Protein dalam kaskade komplemen juga dapat langsung membunuh bakteri dengan melapisi molekul yang menyebabkan mereka pecah, sesuatu yang mungkin terjadi tanpa adanya antibodi spesifik.
Seorang dokter terkadang akan memesan tes fiksasi pelengkap untuk pasien yang mengalami infeksi berulang. Sampel tes adalah sejumlah kecil darah, biasanya diambil dari vena lengan, tanpa persiapan khusus yang diperlukan untuk pasien. Setelah sampel diambil, diproses untuk memisahkan serum cair dari darah yang telah dibiarkan menggumpal. Kemudian dilakukan uji fiksasi komplemen pada serum.
Sebelum tes dapat dilakukan, beberapa pemrosesan tambahan, untuk menghancurkan protein pelengkap pasien sendiri, diperlukan. Hal ini diperlukan karena tes fiksasi komplemen mengukur tingkat di mana antibodi pasien bereaksi terhadap komplemen, dan konsentrasi komplemen serta tingkat aktivitas bervariasi dari orang ke orang. Untuk mencapai hasil standar, komplemen pasien dihancurkan, dan sebagai gantinya digunakan sampel komplemen dengan konsentrasi dan tingkat aktivitas yang diketahui.
Pada tahap ini, sampel komplemen kemudian siap untuk diuji, dan antigen yang diinginkan ditambahkan ke sampel uji. Antigen spesifik untuk spesies patogen tertentu, atau untuk antibodi autoimun. Sel darah merah domba, yang terikat pada antibodi spesifik untuk sel, kemudian ditambahkan ke sampel serum.
Jika sampel mengandung antibodi spesifik terhadap antigen yang diuji, maka antibodi akan bereaksi dengan komplemen yang ditambahkan. Ini akan menyebabkan semua komplemen dalam sampel habis, dan tidak akan ada apa pun dalam sampel yang bereaksi dengan sel domba; namun, jika antibodi spesifik tidak ada, komplemen tidak akan habis. Dalam hal ini, komplemen akan menyebabkan sel darah merah domba pecah, menodai sampel uji menjadi merah muda. Oleh karena itu, jika sampel berubah menjadi merah muda, itu adalah hasil negatif, dan jika sampel tetap jernih, itu adalah hasil positif.
Penggunaan tambahan untuk tes ini adalah dalam memantau seseorang yang memiliki penyakit autoimun yang diketahui. Dalam hal ini, pengujian tingkat aktivitas komplemen spesifik antigen dapat menjadi cara yang baik untuk mengukur kemanjuran pengobatan tertentu. Ini sering dilakukan untuk orang dengan lupus eritematosus sistemik (SLE), penyakit autoimun yang berkembang ketika sistem kekebalan tubuh bereaksi terhadap protein dalam inti sel. Tes fiksasi komplemen juga berguna untuk mendiagnosis infeksi sistem saraf pusat karena tes ini tidak memerlukan sampel cairan serebrospinal, yang jauh lebih sulit diperoleh.