Tension pneumothorax adalah istilah medis untuk kumpulan udara yang terperangkap di rongga dada dan menyebabkan paru-paru kolaps. Sebagian besar kasus disebabkan oleh trauma langsung pada leher atau dada, seperti yang dapat terjadi selama kecelakaan mobil. Tension pneumotoraks merupakan kegawatdaruratan medis yang harus segera ditangani untuk mencegah gagal napas total, syok, dan komplikasi jantung. Terapi oksigen disediakan dan jarum khusus digunakan untuk mengeluarkan udara dan darah dari rongga dada. Dengan perawatan yang cepat dan perawatan lanjutan untuk cedera lainnya, pasien sering kali dapat pulih.
Area terbuka di sekitar paru-paru di dada disebut ruang pleura. Biasanya, rongga pleura kosong untuk memungkinkan ekspansi paru-paru selama pernapasan teratur. Namun, jika udara bocor ke dalam rongga pleura dari robekan paru-paru, tekanan meningkat dengan cepat dan menekan paru-paru. Paru-paru yang terluka kolaps dan penumpukan tekanan menyempitkan pembuluh darah yang menuju ke jantung. Akibatnya, darah cenderung menggenang dan jantung kehilangan darah beroksigen. Syok dan gagal jantung mungkin terjadi ketika tension pneumotoraks tidak segera ditangani.
Tension pneumothorax dapat disebabkan oleh banyak faktor yang berbeda. Cedera langsung dapat diperoleh dengan trauma tumpul pada dada atau tusukan yang tidak disengaja selama prosedur medis atau bedah. Orang yang menderita asma parah, penyakit pernapasan kronis, dan cystic fibrosis memiliki risiko lebih tinggi terkena tension pneumotoraks. Kondisi ini juga cukup umum pada bayi baru lahir prematur yang paru-parunya tidak pernah berkembang sepenuhnya di dalam rahim.
Tanda-tanda bahwa seseorang mungkin mengalami tension pneumotoraks termasuk pernapasan yang sangat dangkal atau tidak ada, peningkatan denyut jantung, dan kulit pucat atau kebiruan. Jika tension pneumotoraks terjadi di luar kondisi medis, tidak banyak yang dapat dilakukan oleh orang yang melihat untuk mencegah komplikasi serius selain memanggil ambulans. Responden medis darurat dengan cepat mengidentifikasi tanda-tanda pneumotoraks dan melakukan dekompresi jarum untuk meredakan ketegangan. Jarum berongga besar dimasukkan ke dalam rongga pleura untuk memberikan jalan keluar udara. Setelah pernapasan menjadi lebih mudah, pasien dipindahkan ke rumah sakit untuk perawatan dan evaluasi lebih lanjut.
Di rumah sakit, terapi oksigen diberikan dan tabung pernapasan dapat dimasukkan untuk membantu pernapasan. Dokter melakukan rontgen dan pemindaian tomografi terkomputerisasi untuk mengidentifikasi penyebab kolaps paru-paru dan mencari tanda-tanda kerusakan pada jantung, tulang rusuk, dan struktur lain di dada. Darah yang terkumpul dan udara yang tersisa di rongga pleura diekstraksi dengan jarum dan alat penghisap. Seorang pasien biasanya perlu tinggal di rumah sakit selama beberapa hari setelah perawatan untuk membatasi risiko kolaps berulang.