Tekanan pembukaan adalah pembacaan cairan serebrospinal (CSF) awal yang diberikan selama pemberian pungsi lumbal (LP). Beberapa variabel dapat mempengaruhi pembacaan CSF awal, termasuk posisi pasien selama pengujian. Nilai tes pungsi lumbal yang berada di bawah atau di atas kisaran normal dapat menjadi indikasi infeksi atau penyakit. Penting untuk dicatat bahwa hasil dapat bervariasi tergantung pada laboratorium yang digunakan.
Sering dilakukan untuk mengevaluasi tekanan dalam sistem saraf pusat, LP dapat digunakan sebagai alat diagnostik untuk menentukan adanya infeksi. Tes ini juga dapat dilakukan untuk mendeteksi perdarahan, pembengkakan, atau disfungsi arteri. Menurut Web MD, kisaran normal tekanan pembukaan harus turun antara 90 dan 180 mm air untuk orang dewasa yang sehat.
Pungsi lumbal mengharuskan individu untuk meringkuk menjadi hampir seperti posisi janin. Saat berbaring miring dengan kaki terselip di samping tubuhnya, area target di punggung bawah dibersihkan dan disiapkan untuk pungsi lumbal. Area tusukan yang ditargetkan biasanya antara tulang belakang ketiga dan keempat, terletak sedikit di atas tulang ekor. Jarum berlubang dimasukkan ke tulang belakang bagian bawah untuk mengumpulkan sampel CSF untuk analisis.
Beberapa elemen halus dapat mempengaruhi pembacaan tekanan pembukaan. Posisi pasien, seperti pada postur tinggi, dapat menyebabkan peningkatan tekanan CSF. Jika pernapasan individu cepat atau tekanan darahnya sedikit meningkat, hasil tekanan pembukaan akan tercemar. Selama pungsi lumbal, penting bagi individu untuk berbaring miring tanpa kemiringan atau elevasi kepala atau kaki apa pun.
Setelah jarum dimasukkan, alat yang disebut manometer digunakan untuk memantau dan mengevaluasi kecepatan pengumpulan cairan serebrospinal. Tekanan pengumpulan CSF awal, atau tekanan pembukaan, dicatat bersama dengan presentasi cairan CSF. Misalnya, jika sampel diwarnai dengan darah atau keruh, itu bisa menjadi indikasi perdarahan di dalam tulang belakang atau infeksi.
Jika tekanan pembukaan tercatat di atas 180 mm, ini mungkin menunjukkan infeksi, peradangan, atau masalah kesehatan lainnya. Beberapa kondisi tambahan dapat dideteksi dengan pungsi lumbal, termasuk epilepsi, sindrom Reye, dan ensefalitis. Pembacaan tekanan pembukaan yang turun di bawah normal dapat menunjukkan penurunan cairan serebrospinal, yang mungkin disebabkan oleh obstruksi di dalam tulang belakang.