Spasme arteri koroner adalah penyempitan sesaat dari salah satu arteri koroner, pembuluh darah yang memasok darah ke jantung. Penyempitan memotong suplai darah ke jantung, kelaparan darah dan menyebabkan iskemia. Spasme arteri koroner mungkin “diam”, artinya pasien tidak menyadari hal itu terjadi, atau dapat menyebabkan nyeri dada akut. Ketika arteri rileks dan kejang berakhir, suplai darah ke jantung kembali dan rasa sakit hilang, jika pasien mengalami rasa sakit.
Penyebab spasme arteri koroner tidak sepenuhnya dipahami. Tampaknya terkait dengan faktor risiko seperti merokok, stres tinggi, tekanan darah tinggi, dan kolesterol tinggi. Pasien dengan riwayat angina juga dapat mengalami spasme arteri koroner. Pada pasien lain, tidak ada faktor risiko yang jelas, dan memang pasien mungkin cukup sehat saat diperiksa oleh dokter. Kejang dapat kambuh pada interval yang bervariasi seumur hidup.
Vasospasme, sebagai penyempitan pembuluh darah diketahui, bisa sulit untuk diobati dan didiagnosis karena begitu kejang berakhir, pembuluh darah kembali normal. Pada spasme arteri koroner, pembuluh darah yang sehat atau sakit dapat terlibat, tetapi kecuali jika dokter kebetulan hadir dengan peralatan pencitraan saat kejang terjadi, hal itu mungkin tidak segera diidentifikasi. Inilah sebabnya mengapa penting untuk melaporkan nyeri dada ke dokter dan menjelaskan durasi dan detailnya selengkap mungkin, karena ini akan memberikan petunjuk diagnostik yang berharga untuk pengobatan.
Setelah dokter menentukan bahwa kejang arteri koroner terjadi, langkah-langkah dapat diambil untuk mengobatinya. Beberapa obat dapat digunakan untuk mengatasi kejang arteri koroner, termasuk beta blocker dan calcium channel blocker. Jika pasien datang dengan faktor risiko, mengelola faktor-faktor ini juga dapat membantu. Misalnya, menurunkan kolesterol dapat menurunkan risiko kejang arteri koroner bagi pasien.
Dalam kasus di mana arteri koroner berpenyakit, operasi untuk melakukan bypass dapat dilakukan untuk mengatasi masalah yang disebabkan oleh pembuluh yang sakit. Operasi ini dilakukan oleh ahli bedah yang ahli dalam prosedur pada jantung, dan prognosis untuk pasien pasca operasi bervariasi, tergantung pada banyak faktor termasuk kesehatan umum, tingkat penyakit, dan sebagainya.
Pasien harus menyadari bahwa penggunaan kokain dapat mempersulit kejang arteri koroner, dan bahwa kokain dapat berinteraksi buruk dengan beberapa obat yang digunakan untuk mengatasi kondisi ini. Pengguna kokain harus mengungkapkan penggunaan narkoba mereka kepada dokter mereka; seorang dokter tidak akan melaporkan penggunaan obat pasien kepada siapa pun, tetapi informasi tersebut sangat relevan dengan pengobatan dan pasien dapat meninggal karena komplikasi yang terkait dengan penggunaan kokain jika dokter tidak mengetahuinya.