Apa itu Skor APGAR?

Skor APGAR adalah metode untuk menilai bayi baru lahir setelah melahirkan. Tes Skor APGAR cukup mudah dilakukan dan biasanya dilakukan saat bayi baru lahir berusia satu menit dan lima menit. Pada tahun 1953, pelopor medis Dr. Virginia Apgar mengembangkan metode penilaian ini karena anak-anak yang lahir saat ini di rumah sakit sering kali dibius sebagian dari obat-obatan yang diberikan kepada ibu bersalin yang dibius. Metode Skor APGAR juga digunakan untuk membantu memprediksi anak mana yang mungkin lahir dengan cacat lahir seperti palsi serebral.

Skor APGAR memiliki sepuluh kemungkinan poin dan mengevaluasi lima area spesifik dan mudah diamati. APGAR adalah perangkat mnemonic untuk mengingat lima area:
Penampilan, Nadi, Meringis, Aktivitas, dan Respirasi. Bayi dapat menerima hingga dua poin di setiap area.

Untuk Penampilan, dokter terutama melihat warna. Bayi yang benar-benar biru saat lahir, menunjukkan kekurangan oksigen mendapat poin nol dalam kategori ini. Seorang anak yang berwarna merah muda dengan ekstremitas biru mendapat satu poin. Seorang anak yang benar-benar merah muda mendapat dua poin.

Denyut nadi mengacu pada detak jantung, dan dapat diambil baik dengan stetoskop, atau dengan memeriksa denyut nadi arteri karotis. Jauh lebih mudah untuk memeriksa arteri karotis pada bayi baru lahir, daripada memeriksa denyut nadi pergelangan tangan. Tidak ada pulsa yang menghasilkan poin nol, pulsa di bawah 100 denyut per menit (bpm) menghasilkan satu poin dan pulsa di atas 100 bpm bernilai dua poin.

Meringis kurang mudah dipahami, dan benar-benar diterjemahkan menjadi reaksi refleks pada bayi baru lahir, yang terkadang dapat ditunjukkan di wajah. Poin nol berarti bayi tidak memiliki respons terhadap rangsangan, dan satu poin diberikan untuk tangisan yang lemah atau lemah. Seorang anak dengan tangisan aktif atau yang bersin dan batuk ketika dirangsang mendapat dua poin.

Aktivitas mengacu pada gerakan anggota badan, dengan nol untuk tidak ada gerakan, satu titik untuk gerakan lemah dan dua titik untuk gerakan aktif. Respirasi adalah kategori Skor APGAR terakhir. Jelas tidak ada respirasi yang akan diberikan poin nol. Pernapasan yang lemah atau tidak teratur menghasilkan satu poin dan dua poin diberikan kepada bayi dengan napas yang kuat dan teratur.
Sebagian besar bayi sehat yang mengalami kelahiran tanpa komplikasi menerima APGAR antara tujuh hingga sembilan poin. Banyak yang mencapai sepuluh pada saat mereka berusia lima menit. Bukan hal yang aneh jika bayi baru lahir yang benar-benar sehat masih berusia delapan atau sembilan tahun pada usia lima menit. Skor tiga poin atau kurang, terutama pada tanda lima menit dianggap sebagai prediktor yang andal untuk cerebral palsy. Paling tidak, skor tersebut menunjukkan bahwa bayi membutuhkan dukungan medis segera untuk membantu pernapasan, dan mengatur detak jantung. Ketika bayi memiliki Skor APGAR yang sangat rendah pada tanda lima menit, hitung darah lengkap (CBC) dapat digunakan untuk membantu mendiagnosis masalah.

Skor tidak selalu merupakan prediktor yang dapat diandalkan untuk cacat lahir saat ini. Secara khusus, anak-anak dengan skor yang sangat tinggi mungkin tidak menunjukkan kondisi yang sangat serius seperti cacat jantung, karena mungkin perlu beberapa saat, terkadang beberapa minggu hingga satu bulan untuk kondisi seperti itu muncul dengan sendirinya. Dengan cacat jantung bawaan yang paling parah, Skor APGAR mungkin masih normal, tetapi dalam beberapa jam bayi dapat menunjukkan tanda-tanda distres berat atau gagal jantung kongestif. Skor tersebut, di sisi lain, merupakan cara yang baik untuk menentukan kesehatan dan kebutuhan segera bayi baru lahir, dan tetap menjadi metode umum untuk memeriksa untuk memastikan bayi baru lahir tidak membutuhkan bantuan medis.