Apa itu Sinkop Mikturisi?

Sinkop mikturisi adalah salah satu dari beberapa jenis pingsan situasional, di mana korban sementara kehilangan kesadaran selama atau segera setelah buang air kecil. Kondisi ini lebih sering terjadi pada pria daripada wanita, dengan usia puncak onset antara 30 dan 50. Dokter percaya bahwa proses mengejan untuk buang air kecil merangsang refleks peredaran darah saraf vagus, menghasilkan perlambatan substansial dari irama jantung dan denyut jantung yang cepat. penurunan tekanan darah yang berhubungan dengan pengumpulan darah di ekstremitas bawah. Hal ini menyebabkan penurunan aliran darah dan oksigenasi di otak, yang menghasilkan hilangnya kesadaran. Gejala terkait sinkop mikturisi termasuk pusing sebelumnya, clamminess, mual, sakit perut, dan penglihatan memudar.

Episode pingsan jenis ini biasanya terjadi ketika pasien baru saja bangun dari berbaring untuk waktu yang lama, seperti di pagi atau sore hari. Minum terlalu banyak alkohol, demam, atau terlalu panas juga meningkatkan frekuensi sinkop mikturisi. Faktor lain yang berkontribusi pada pingsan situasional termasuk stres atau syok emosional, nyeri, anemia atau kehilangan darah ringan, kondisi fisik yang buruk, dan kadar gula darah rendah. Sinkompe mikturisi menyumbang sekitar empat sampai delapan persen dari semua kasus sinkop atau pingsan. Ini tidak mengancam jiwa dan hanya terjadi sebentar-sebentar.

Beberapa kasus sinkop mikturisi dapat disertai dengan beberapa sentakan tungkai, mirip dengan yang terlihat pada kejang. Namun, biasanya tidak ada lidah tergigit, inkontinensia, atau kebingungan pasca-episode. Risiko kesehatan terbesar dari kondisi ini adalah laserasi atau memar yang diderita saat jatuh, yang mungkin termasuk cedera kepala parah. Ketika ditemukan, pasien harus dibiarkan beristirahat di lantai sampai kesadaran kembali, dan inhalansia amonia dan air dingin tidak boleh digunakan untuk menghidupkan kembali pasien. Pemulihan lengkap terjadi dalam beberapa detik sampai menit dari sinkop mikturisi, dengan pasien mengingat peristiwa sebelum episode.

Buang air kecil, buang air besar, muntah, menelan minuman dingin, dan batuk parah semua dapat menyebabkan sinkop situasional. Semua aktivitas ini mengaktifkan mekanisme dalam tubuh yang menurunkan tekanan darah. Meskipun sebagian besar kasus sinkop situasional tidak berbahaya dan sembuh sendiri, evaluasi medis untuk penyakit terkait sangat penting, terutama pada pasien usia lanjut. Misalnya, beberapa kasus sinkop mikturisi dapat dikaitkan dengan pembesaran prostat baik dari hipertrofi prostat atau kanker prostat.

Setelah evaluasi untuk penyakit yang mendasarinya, sebagian besar kasus sinkop mikturisi ringan tidak memerlukan pengobatan. Pasien harus duduk di sisi tempat tidur selama beberapa menit sebelum bangun untuk pergi ke kamar mandi, jika memungkinkan. Selain itu, pasien dapat menghindari serangan pingsan jika dia duduk saat buang air kecil. Jika episodenya parah, dokter dapat merawat pasien dengan obat beta-blocking atau beberapa bentuk obat antidepresan. Selain itu, pasien dengan detak jantung lambat yang abnormal yang sudah ada sebelumnya, yang disebut bradikardia, dapat mengambil manfaat dari penempatan alat pacu jantung.