Apa itu Sindrom Serotonin?

Sindrom serotonin adalah penyakit parah dan berpotensi mengancam jiwa yang disebabkan ketika tubuh memiliki kadar serotonin yang sangat tinggi, bahan kimia yang diproduksi di otak. Kondisi ini paling sering disebabkan ketika orang yang menggunakan bahan kimia tertentu atau obat yang bekerja pada kadar serotonin meningkatkan obat mereka atau minum obat lain pada saat yang sama yang dapat meningkatkan kadar. Sementara kadar serotonin yang tepat penting, terlalu banyak risiko kesehatan dan menciptakan risiko medis yang serius.

Gejala sindrom serotonin umumnya muncul tepat setelah obat lain atau bahkan obat tunggal yang meningkatkan kadar serotonin diambil. Mereka sulit untuk diabaikan dan seseorang mungkin menjadi bingung, jantung bisa tampak berdebar-debar atau benar-benar mempercepat, otot-otot mungkin berkedut atau seseorang mungkin merasakan kegelisahan dan kecemasan batin yang disebut akathisia. Gejala lain bisa termasuk sakit kepala parah dan berkeringat. Beberapa orang merasa kedinginan, dan mereka mungkin menggigil atau memiliki jerawat merinding.

Jika gejala ini diabaikan dan seseorang melanjutkan dengan kadar serotonin tinggi yang tidak normal dengan minum lebih banyak obat, mereka mungkin mengalami demam, dan akhirnya mengalami kejang atau aritmia yang mengancam jiwa. Orang mungkin terjerumus ke dalam ketidaksadaran. Gejala-gejala ini memerlukan perawatan medis darurat, sedangkan gejala-gejala di paragraf sebelumnya mengharuskan Anda segera menghubungi dokter untuk mendapatkan saran tentang apa yang harus dilakukan.

Perawatan untuk sindrom serotonin yang parah mungkin melibatkan rawat inap dan berbagai obat yang dapat menenangkan otot. Beberapa orang memerlukan agen penghambat serotonin, dan dalam kasus yang jarang dan sangat serius, orang mungkin perlu dilumpuhkan saat kadar serotonin mereka turun. Ini biasanya dilakukan di bawah anestesi lokal sehingga orang tersebut tidur melalui sebagian besar pengalaman ini. Umumnya, perawatan ini dikombinasikan dengan leveling bertahap dari serotonin menghasilkan pemulihan, meskipun mungkin diperlukan beberapa minggu setelah insiden serotonin tingkat tinggi terjadi untuk merasa benar-benar baik.

Obat-obatan tertentu, terutama bila dikombinasikan paling diindikasikan menyebabkan kondisi ini. Ini dapat mencakup inhibitor reuptake serotonin terpilih (SSRI) dan inhibitor reuptake serotonin dan norepinefrin terpilih (SNRI). Kelas obat lain yang dapat menyebabkan masalah ini adalah inhibitor monoamine oksidase (MAOIs), atau lithium, obat penstabil suasana hati, dapat dikaitkan dengan sindrom ini, terutama bila dikombinasikan dengan obat lain. Obat lain yang dapat meningkatkan risiko sindrom serotonin termasuk obat batuk yang dijual bebas, beberapa obat nyeri dan obat migrain. Harus diingat kondisi yang paling sering terjadi ketika lebih dari satu obat ini digabungkan.

Masalah dengan kondisi ini adalah bahwa dokter mungkin sering perlu menggabungkan obat-obatan untuk meningkatkan serotonin. Seseorang dengan kondisi bipolar dapat dengan mudah menggunakan SSRI dan lithium. Orang yang menggunakan MAOI harus sangat berhati-hati dengan obat bebas yang mereka konsumsi. Dokter dan pasien harus selalu mempertimbangkan risiko versus manfaat menggabungkan lebih dari satu agen yang dapat menyebabkan sindrom serotonin. Biasanya manfaat, terutama ketika mengobati kondisi serius seperti penyakit mental, lebih besar daripada risiko sindrom, tetapi pasien harus selalu diberi tahu tentang tanda-tanda apa yang harus dicari jika mereka meningkatkan dosis obat peningkat serotonin atau menambahkan obat lain yang akan meningkatkan serotonin. tingkat.