Apa itu Sindrom Rubella Bawaan?

Congenital rubella syndrome, atau CRS, adalah kelainan yang menyerang bayi dalam kandungan ketika ibunya terinfeksi virus rubella. Kemungkinan tanda dan gejala CRS termasuk tuli dan cacat jantung dan mata. Perkembangan mental dan fisik bayi juga mungkin tidak normal, dan penyakit seperti diabetes dapat berkembang di kemudian hari. Ada lebih sedikit bayi dengan sindrom rubella kongenital setelah pengenalan vaksin campak, gondok, dan rubella (MMR), karena jumlah kasus rubella telah menurun.

Kelainan bawaan adalah kondisi kesehatan yang ada pada saat bayi lahir. Sindrom adalah kondisi yang terdiri dari berbagai gejala yang ditemukan bersama-sama. Dalam kasus sindrom rubella kongenital, gejalanya disebabkan oleh virus rubella yang merusak bayi, atau janin, di dalam rahim, biasanya selama tiga bulan pertama, atau trimester pertama, kehamilan.

Trimester pertama ini adalah waktu yang penting untuk perkembangan janin meskipun proses pasti bagaimana virus rubella melukai jaringan janin tidak sepenuhnya dipahami. Ketika virus menginfeksi janin pada trimester pertama, masalah hampir selalu terjadi; infeksi selama bulan keempat atau setelahnya menyebabkan masalah hanya pada sekitar sepertiga kasus. Jika infeksi rubella menyerang setelah bulan keempat kehamilan, kemungkinan sindrom rubella kongenital jauh lebih kecil.

Tiga gejala utama sindrom rubella kongenital adalah ketulian; masalah mata, seperti katarak; dan kelainan jantung. Di seluruh dunia, rubella adalah penyebab paling sering bayi lahir tuli. Sindrom tersebut dapat mengganggu pertumbuhan janin, mengakibatkan bayi lahir dengan berat badan kurang atau prematur, atau bahkan bayi dapat meninggal sebelum dilahirkan.

Gangguan pada otak dan sistem saraf juga bisa timbul akibat sindrom rubella bawaan, antara lain infeksi otak, perkembangan otak yang tidak normal, dan tengkorak yang kecil. Hati dapat terpengaruh juga, menyebabkan penyakit kuning, atau kulit berwarna kuning, dan hati dan limpa dapat membesar. Pada kulit, “bintik-bintik muffin blueberry” dapat berkembang, yaitu area ungu atau merah yang tidak kehilangan warnanya saat ditekan. Mungkin juga ada masalah darah seperti anemia, dan bisa juga ada kelainan tulang. Di kemudian hari, penyakit seperti diabetes dan masalah tiroid dapat terjadi.

Pengobatan sindrom rubella kongenital melibatkan pengelolaan gangguan yang ada. Pembedahan mungkin diperlukan untuk memperbaiki cacat mata dan jantung, dan terkadang ketulian dapat diobati dengan menggunakan implan koklea, yang merupakan perangkat elektronik yang memungkinkan pendengaran. Pencegahan itu penting, dan imunisasi terhadap rubella mengurangi jumlah orang yang tertular penyakit tersebut. Hal ini menyebabkan lebih sedikit wanita yang tertular rubella selama kehamilan dan lebih sedikit kasus sindrom rubella kongenital.