Apa itu Sindrom May-Thurner?

Sindrom May-Thurner, atau MTS, adalah sindrom kompresi vena iliaka. Di sinilah vena iliaka komunis kiri, yang membawa darah dari kaki kiri, ditekan oleh arteri iliaka komunis kanan, yang memasok darah ke kaki kanan. Tekanan terjadi pada titik di mana arteri melintasi vena, dan itu menyebabkan vena menjadi terjepit terhadap tulang tulang belakang. Jaringan parut dan penyempitan vena terjadi, dan gejala nyeri kaki dan pembengkakan kaki mungkin dialami. Terkadang orang dengan sindrom May-Thurner dapat mengalami pembekuan darah di pembuluh darah mereka, suatu kondisi yang dikenal sebagai deep vein thrombosis, atau DVT.

Wanita antara usia 20 dan 50 tahun paling mungkin mengembangkan sindrom May-Thurner. Dalam kasus ringan, mungkin tidak ada gejala. Seiring perkembangan kondisi, kaki kiri bisa menjadi bengkak secara permanen. Jika DVT terjadi, kaki mungkin juga sakit, tampak merah dan terasa hangat, dan vena mungkin terlihat lebih menonjol dari biasanya. Penting untuk mengobati DVT, karena dapat menyebabkan emboli paru yang berpotensi fatal, di mana bekuan darah pecah dan menghalangi suplai darah ke paru-paru.

Diagnosis sindrom May-Thurner umumnya melibatkan melakukan apa yang dikenal sebagai venogram. Pewarna khusus, terlihat pada sinar-X, disuntikkan ke dalam vena di kaki, dan berjalan ke vena iliaka umum, di mana ia menunjukkan aliran darah melalui vena. Tekanan darah yang mengalir di setiap sisi bagian yang sempit dapat diukur untuk menilai tingkat keparahan penyumbatan.

Penatalaksanaan sindrom May-Thurner umumnya melibatkan pengobatan DVT terkait dan pelebaran vena yang menyempit. Obat untuk memecah bekuan darah dapat dikirim langsung melalui tabung sempit yang dimasukkan ke dalam vena. Setelah gumpalan apapun telah ditangani, prosedur bedah yang dikenal sebagai angioplasti dapat dilakukan. Ini melibatkan peregangan vena yang menyempit dengan menggembungkan jenis balon khusus di dalamnya. Sebuah tabung yang terbuat dari mesh kemudian dapat dimasukkan dan dibiarkan di dalam vena untuk menahannya agar tetap terbuka secara permanen.

Perawatan lain yang mungkin termasuk memotong vena yang tersumbat atau memindahkan arteri iliaka kanan sehingga tidak lagi menyebabkan kompresi. Terkadang arteri dijauhkan dari vena menggunakan sejenis selempang yang terbuat dari jaringan tubuh. Prospek seseorang dengan sindrom May-Thurner biasanya positif jika pengobatan dimulai lebih awal, sebelum atau segera setelah gumpalan terbentuk.