Sayatan melintang melintasi tubuh untuk memberikan akses ke perut dan panggul. Sayatan horizontal ini dapat bervariasi dalam panjang dan penempatan, tergantung pada spesifikasi prosedur. Alternatif untuk sayatan melintang adalah sayatan garis tengah atau vertikal, yang mengalir ke bawah tubuh. Ada keuntungan dan kerugian untuk kedua jenis dan pilihan akhir mungkin tergantung pada preferensi pribadi ahli bedah.
Bukti klinis menunjukkan bahwa sayatan melintang dapat mengurangi rasa sakit bagi pasien, yang dapat menjadi pertimbangan penting dengan luka perut. Pemulihan dapat dibatasi oleh pengalaman nyeri, terutama jika pasien sangat tidak nyaman sehingga sulit untuk aktif. Gagal bergerak, bahkan jika itu hanya melibatkan berjalan dengan bantuan di bangsal bedah, dapat meningkatkan risiko pembekuan darah dan hematoma setelah operasi.
Selain itu, sayatan melintang bisa lebih estetis. Seorang ahli bedah yang cermat dapat menempatkannya di bawah garis rambut atau lebih rendah dari pinggang pasien untuk memastikan bahwa itu tidak terlalu terlihat. Sayatan ini juga kurang rentan terhadap ketegangan, pecah, dan herniasi, masalah utama dengan luka perut besar. Manfaat ini dapat dipertimbangkan ketika mengevaluasi cara melakukan pendekatan operasi perut terbuka di mana perlu membuat sayatan besar untuk mengakses bagian dalam tubuh.
Salah satu kelemahan signifikan dari sayatan melintang adalah dapat membatasi kemampuan untuk menjelajahi perut bagian atas jika terlalu rendah, atau perut bagian bawah jika terlalu tinggi. Penempatan ahli bedah perlu mempertimbangkan jenis operasi untuk memastikan semua jaringan yang diperlukan dapat diakses. Untuk sesuatu seperti reseksi usus, misalnya, ahli bedah mungkin ingin memeriksa masalah usus lainnya sebelum mengemas luka dan menutup sayatan. Ini bisa lebih sulit dilakukan dengan sayatan horizontal yang terletak rendah di perut.
Kehilangan darah juga dapat ditingkatkan dengan jenis sayatan ini. Pasien mungkin memerlukan transfusi sebagai bagian dari operasi dan dapat menyimpan darah untuk mengantisipasi kemungkinan ini, tetapi mungkin ada kasus di mana ahli bedah khawatir tentang peningkatan risiko kehilangan darah. Jika pasien mungkin lebih rentan terhadap komplikasi dengan sayatan melintang, ahli bedah mungkin merekomendasikan pendekatan vertikal untuk membatasi kehilangan darah sebanyak mungkin selama prosedur, tergantung pada jenis operasi dan pendekatannya. Pilihan terbaik pada akhirnya dapat bergantung pada pengalaman ahli bedah dan spesifikasi kasus pasien.