Reseksi anterior bawah adalah operasi yang dilakukan untuk mengangkat bagian dari usus besar yang sakit dan memasang kembali jaringan usus besar yang sehat ke anus. Reseksi mungkin memerlukan penggunaan kantong kolostomi sementara untuk mengumpulkan kotoran sampai usus besar cukup sembuh untuk buang air besar. Ini adalah prosedur yang kurang invasif daripada reseksi abdominoperineal, operasi tradisional untuk mengobati kanker dubur dan beberapa kasus divertikulitis.
Sebelum prosedur reseksi anterior bawah dimulai, pasien harus mengosongkan usus besar sepenuhnya. Diet cair biasanya dimulai dua hari sebelum operasi untuk menghilangkan bahan padat dari usus besar. Malam sebelum prosedur, enema akan diberikan untuk menghilangkan sisa kotoran terakhir. Enema lain mungkin diperlukan pada pagi hari operasi untuk memastikan usus besar bebas dari jejak kotoran.
Reseksi dilakukan dengan anestesi umum, biasanya diberikan melalui jalur intravena (IV). Sayatan dibuat melalui perut untuk mengakses usus besar. Setiap jaringan usus besar yang kanker atau meradang diangkat, dan sisa usus besar dijahit ke anus. Kadang-kadang, jaringan usus besar mungkin terlalu meradang untuk segera menempel pada anus, dan kantong kolostomi akan ditambahkan sampai usus besar cukup sehat untuk berfungsi dengan baik. Setelah operasi, sayatan perut ditutup dan pasien akan menghabiskan dua hingga tiga jam di ruang pemulihan bedah.
Penyembuhan dari reseksi anterior bawah membutuhkan waktu sekitar tiga sampai enam minggu. Selama waktu ini, program manajemen usus akan mengajarkan pasien bagaimana mengatur gerakan ususnya. Program ini mencakup instruksi tentang pentingnya memposisikan tubuh ketika mencoba untuk buang air besar dan cara merangsang buang air besar secara manual.
Komplikasi dari reseksi anterior bawah tidak sesering reseksi abdominoperineal yang lebih invasif. Ada risiko pendarahan yang berlebihan selama dan setelah operasi. Infeksi dapat terjadi dari pembukaan usus, menghasilkan waktu penyembuhan yang lebih lama. Pembengkakan usus besar juga dapat menyebabkan periode pemulihan yang lebih lama.
Kebanyakan pasien memiliki prognosis yang baik setelah reseksi anterior bawah. Ini adalah operasi yang paling sering dilakukan untuk kanker kolorektal serta untuk mengangkat jaringan usus besar yang meradang atau sakit. Banyak pasien yang dapat mempelajari cara mengelola buang air besar setelah prosedur dan menghindari masalah inkontinensia tinja.