Reseksi abdominoperineal adalah prosedur pembedahan untuk pengobatan kanker kolorektal yang melibatkan pengangkatan bagian kanker usus bagian bawah. Prosedur ini sangat invasif dan seringkali berdampak signifikan pada kualitas hidup pasien. Akibatnya, dokter biasanya akan mencari pilihan pengobatan lain untuk kanker, jika memungkinkan, sebelum merekomendasikan reseksi abdominoperineal. Pembedahan biasanya dilakukan oleh ahli bedah umum dan dapat dilakukan di pusat bedah yang berspesialisasi dalam operasi usus.
Dalam operasi ini, anus, rektum, dan usus besar pasien akan diangkat. Secara historis, reseksi abdominoperineal dilakukan sebagai operasi terbuka, tetapi banyak pusat bedah sekarang menawarkan pilihan laparoskopi. Hal ini memungkinkan ahli bedah untuk melakukan operasi melalui serangkaian sayatan kecil daripada situs bedah terbuka yang besar, mengurangi waktu penyembuhan secara signifikan, serta mengurangi risiko infeksi dan membatasi jaringan parut setelah pemulihan bedah.
Pengangkatan usus bagian bawah dalam prosedur reseksi abdominoperineal memerlukan pemasangan stoma, sebuah lubang di perut untuk memungkinkan kotoran pasien mengalir. Ini terhubung ke tas untuk mengumpulkan limbah, karena tanpa sfingter anal, pasien tidak dapat mengontrol pelepasan limbah. Kantong kolostomi dapat memakan waktu lama bagi pasien untuk menyesuaikan diri, dan banyak pasien mengalami tekanan psikologis selama periode penyesuaian ini.
Pasien harus dirawat di rumah sakit selama sekitar satu minggu setelah reseksi abdominoperineal. Selama dirawat di rumah sakit, pasien akan dipantau untuk memastikan bahwa saluran pencernaan sudah pulih, dan akan diajarkan tentang pemeliharaan stoma dan kantong kolostomi. Perawat terlatih akan melepas tas dan membersihkan area pada awalnya, dan saat pasien pulih, instruksi akan diberikan untuk memungkinkan pasien mengelola aspek perawatan ini di rumah.
Sebelum reseksi abdominoperineal dilakukan, pasien akan bertemu dengan ahli bedah dan ahli anestesi untuk membahas prosedurnya. Riwayat medis pasien ditinjau untuk setiap faktor risiko dan penyebab kekhawatiran potensial. Informasi tentang waktu pemulihan, tujuan operasi, dan instruksi perawatan setelahnya juga akan tersedia, dan pasien mungkin merasa terbantu untuk bertemu dengan orang-orang yang memiliki kantong kolostomi untuk mendapatkan kesempatan untuk berbicara dengan mereka tentang pengalaman mereka. Bertemu dengan sesama pasien dapat membuat pengalaman tersebut tampak tidak terlalu menakutkan dan lebih mudah dikelola, dan pasien kolostomi sering kali memiliki rekomendasi untuk pengelolaan peralatan kolostomi yang mungkin berguna bagi orang-orang.