Rektokel adalah tonjolan di fasia, lapisan jaringan otot berserat antara rektum dan vagina. Ketika fasia melemah karena melahirkan, menopause, histerektomi, atau sulit buang air besar, lapisan rektum mulai menonjol ke dalam vagina dan membuat rektokel. Sebagian besar kasus rektokel tidak berbahaya; mereka tidak menimbulkan gejala atau mengganggu fungsi. Namun, rektokel besar dapat menyebabkan kesulitan buang air besar, ketidaknyamanan umum, dan nyeri pada kesempatan yang jarang. Pengobatan rumahan seperti latihan Kegel seringkali cukup untuk meredakan gejala rektokel dan memperkuat fasia, meskipun tonjolan terus-menerus mungkin memerlukan intervensi medis.
Ketegangan atau tekanan yang berlebihan pada fasia dapat menyebabkan rektum mengalami herniasi dan membuat rektokel. Sebagian besar kasus terjadi setelah melahirkan, karena fasia dan otot vagina harus bekerja sangat keras untuk melahirkan bayi. Wanita yang telah mengalami menopause juga berisiko terkena rektokel, karena ligamen dan otot mereka cenderung melemah saat kadar hormon berubah. Beberapa orang mengalami masalah jika mereka mengalami sembelit kronis dan harus mengejan untuk buang air besar. Selain itu, angkat berat, obesitas, dan batuk kronis dapat menyebabkan strain fasia.
Adalah umum bagi wanita dengan rektokel kecil untuk tidak mengalami gejala yang nyata atau kesulitan terkait. Rektokel yang lebih besar dapat menyebabkan kesulitan buang air besar dan tonjolan yang terlihat di dekat lubang vagina. Rektokel yang menonjol menyebabkan banyak wanita merasa seolah-olah belum sepenuhnya mengosongkan isi perutnya setelah melakukan gerakan. Gejalanya bisa mengganggu dan tidak nyaman, tetapi jarang menyebabkan rasa sakit. Seorang wanita yang memperhatikan kemungkinan tanda-tanda rektokel harus menghubungi dokter kandungannya untuk mendapatkan diagnosis dan mempelajari tentang pilihan pengobatan.
Seorang ginekolog biasanya dapat mendiagnosis rektokel dengan melakukan pemeriksaan fisik pada dinding bagian dalam vagina. Tergantung pada ukuran tonjolan dan tingkat keparahan gejala, dokter mungkin menyarankan pengobatan rumahan, memasukkan pessary ke dalam vagina, atau merekomendasikan operasi untuk memperbaiki fasia. Ginekolog sering menginstruksikan pasien mereka untuk menghindari aktivitas yang membebani fasia dan mengonsumsi makanan berserat tinggi untuk membuat tinja lebih lunak. Wanita dapat memperkuat fasia mereka dengan melakukan latihan Kegel, yang memerlukan kontraksi dan relaksasi otot-otot vagina secara berulang.
Jika pengobatan rumahan tidak cukup untuk meredakan gejala, dokter mungkin memasukkan cincin plastik kecil yang dikenal sebagai pessary ke dalam vagina untuk mencegah tonjolan. Rektokel yang besar atau sangat tidak nyaman mungkin memerlukan prosedur pembedahan. Seorang ahli bedah dapat meregangkan dan mengencangkan jaringan fasia, menghilangkan tonjolan dan memastikan bahwa mereka tidak kembali. Kebanyakan wanita menikmati pemulihan penuh ketika mereka mengikuti instruksi dokter mereka.