Tapering prednison adalah pengurangan dosis obat steroid ini secara bertahap untuk mengurangi atau menghindari gejala putus obat. Banyak dokter, sebagai suatu peraturan, mengurangi obat meskipun pasien hanya akan meminumnya selama beberapa hari. Ini berarti dosis mulai lebih tinggi dan turun selama beberapa hari atau minggu sehingga tubuh dapat menyesuaikan diri dengan pengurangan. Umumnya, pengurangan jumlah mungkin tidak penting untuk pemberian steroid jangka pendek ini, tetapi praktik ini dianggap sebagai bagian terapi yang diperlukan jika pasien telah menggunakan prednison selama lebih dari dua minggu.
Salah satu kekhawatiran terbesar dalam menggunakan prednison adalah bahwa tubuh merespons dengan cara yang menumbuhkan ketergantungan padanya. Ini terjadi karena kesamaan kimiawi antara hormon yang diproduksi dan kortisol, yang diproduksi manusia secara alami. Kehadiran prednison mengirimkan sinyal ke sistem adrenal untuk berhenti membuat kortisol. Ketika obat ditarik secara tiba-tiba, tiba-tiba tubuh tidak memilikinya dan tanpa simpanan kortisol.
Hal ini dapat menyebabkan terganggunya sejumlah gejala fisik. Tanpa pengurangan prednison, hipotiroidisme, kelelahan total, gangguan mood yang serius, dan bahkan kegagalan adrenal dapat terjadi. Efek ini surut jika prednison diperkenalkan kembali dan strategi pengurangan tambahan digunakan, sebagai gantinya. Sebagai alternatif, reaksi merugikan ini dapat dihindari dengan pengurangan prednison, yang memberikan waktu bagi tubuh untuk mulai memproduksi kortisol sebelum sepenuhnya menarik hormon sintetik.
Seringkali, ketika dokter meresepkan prednison beberapa hari hingga seminggu, orang menerima obat dalam kemasan blister. Paket ini dirancang agar setiap hari pasien akan mengonsumsi lebih sedikit tablet. Dosis tertinggi dimulai pada inisiasi terapi dan penghentian obat secara bertahap terjadi.
Ada perselisihan yang cukup besar tentang apakah penting untuk menggunakan pengurangan prednison ketika obat diberikan kurang dari dua minggu. Beberapa ahli medis menyarankan tidak perlu dan tapering mungkin sia-sia memperpanjang terapi prednison. Namun, banyak dokter mengikuti standar lama dan akan mengurangi dosis yang diberikan selama lebih dari sehari. Misalnya, seorang pasien mungkin mengambil satu dosis pada hari pertama dan setengah dari jumlah itu pada hari kedua, semuanya untuk menghindari penarikan.
Ada sedikit ketidaksepakatan tentang pengurangan prednison ketika obat telah digunakan lebih dari dua minggu. Dalam kasus ini, kegagalan untuk mengurangi obat secara bertahap dapat menyebabkan gejala yang sangat serius yang disebutkan di atas. Sangat penting untuk mengurangi, dan pasien yang memakai obat ini diperingatkan untuk tidak menghentikannya tanpa bimbingan.
Pengurangan yang tepat dalam jumlah obat bervariasi. Mereka bergantung pada berapa banyak pasien prednison yang saat ini dikonsumsi dan lamanya pengobatan. Masuk akal untuk menggunakan periode pengurangan yang lebih lama untuk orang-orang yang telah menggunakan prednison selama berbulan-bulan. Dalam kasus ini, pengurangan spesifik mungkin lebih kecil dan lebih bertahap, memberi tubuh lebih banyak waktu untuk merespon tuntutan baru untuk memproduksi kortisol.