Pleksus lumbalis adalah pleksus saraf, daerah yang berpotongan sekelompok saraf tulang belakang, yang mempersarafi otot-otot di tubuh bagian bawah. Gugus saraf ini merupakan bagian dari pleksus lumbosakral yang lebih besar, yang meliputi pleksus lumbar, pleksus sakral, dan pleksus pudendal. Memahami lokasi dan fungsi saraf di pleksus lumbalis penting bagi praktisi medis di sejumlah bidang.
Pleksus saraf ini mencakup empat saraf lumbar pertama, yang mempersarafi otot-otot di betis, lutut, selangkangan, paha, perut, dan punggung bawah. Pasien yang mengalami masalah neurologis di area ini dapat diperiksa oleh ahli saraf yang akan menentukan di mana sumber masalahnya; mungkin di tulang belakang, pleksus lumbar, atau di sepanjang tubuh saraf. Penilaian pasien setelah kecelakaan, operasi tulang belakang, dan cedera tulang belakang juga biasanya mencakup serangkaian pemeriksaan terperinci yang dirancang untuk menentukan apakah ada masalah neurologis yang muncul, termasuk penilaian saraf yang terlibat di pleksus lumbosakral.
Otot psoas menampung berkas saraf di pleksus lumbalis. Saraf dapat terkubur cukup dalam, terutama pada pasien yang lebih berat yang mungkin memiliki timbunan lemak di atas otot psoas yang dapat membuat sulit untuk mengidentifikasi dan mengisolasi. Untuk operasi yang melibatkan area tubuh ini, pasien dapat ditempatkan di perutnya untuk memungkinkan ahli bedah mengakses area tersebut dengan mudah dan aman.
Ahli anestesi dapat menggunakan pleksus lumbar atau pleksus lumbosakral sebagai lokasi yang nyaman untuk blok saraf. Melakukan blok di area ini bisa jadi rumit, tetapi sangat berguna, dan kemampuan untuk melakukan blok seperti itu adalah keterampilan yang sering diharapkan dimiliki oleh ahli anestesi. Blok saraf dapat digunakan untuk membuat anestesi regional untuk operasi, memungkinkan pasien untuk menjalani operasi tanpa risiko anestesi umum, dan blok saraf regional juga dapat digunakan untuk manajemen nyeri.
Beberapa komplikasi dari blok saraf lumbosakral dapat mencakup infeksi, hematoma, reaksi merugikan terhadap anestesi, tusukan vena yang tidak disengaja, cedera saraf, dan ketidakstabilan hemodinamik. Risiko komplikasi ini dapat sangat dikurangi dengan menggunakan ahli anestesi yang berpengalaman, kompeten, dan teliti yang akan meluangkan waktunya selama tahap kritis penempatan blok saraf. Blok saraf juga dapat dikontraindikasikan untuk beberapa pasien, dengan ahli anestesi menentukan anestesi yang paling tepat untuk pasien dan kasus tertentu.