Pyuria diterjemahkan sebagai nanah dalam urin, yang benar-benar berarti ada konsentrasi sel darah putih yang lebih tinggi dari yang diharapkan dalam urin seseorang. Ada banyak alasan mengapa kondisi ini bisa terjadi. Diagnosis yang mendasari dapat berarti gejala jumlah sel darah putih yang tinggi dalam urin ini bisa sangat berbeda.
Untuk mendiagnosis jumlah darah putih yang tinggi, tes yang paling umum adalah urinalisis. Orang memberikan sampel urin, biasanya hanya dengan buang air kecil di cangkir steril atau alat pengumpul lainnya, dan laboratorium mengevaluasinya dengan berbagai cara. Jika mereka menemukan jumlah sel darah putih menjadi sangat tinggi, yang sering membuat urin terlihat keruh atau seperti susu, lab kemudian akan memberi tahu dokter yang telah memerintahkan tes tersebut. Berdasarkan temuan lain, dan mungkin tes lain yang dilakukan pada saat yang sama, dokter mencari penyebab potensial dari kondisi tersebut.
Salah satu penyebab piuria yang paling umum adalah infeksi saluran kemih (ISK), yang dapat menyerang kandung kemih, ginjal, atau bagian lain dari saluran kemih. Kehadiran sel darah putih yang tinggi dapat menunjukkan bahwa tubuh menggunakan pertahanan alaminya untuk melawan infeksi. Perawatan utama untuk ISK adalah antibiotik, yang dapat membantu memerangi bakteri.
Ada infeksi bakteri lain yang mungkin ditunjukkan oleh piuria. Orang dengan penyakit menular seksual tertentu seperti gonore atau klamidia terkadang dapat mengalami infeksi pada saluran kemih sebagai akibatnya. Penyakit lain seperti TBC dapat menyebabkan bakteri berkembang biak di ginjal atau kandung kemih, dan dapat menyebabkan jumlah sel darah putih yang tinggi dalam urin.
Terkadang batu di kandung kemih, ureter, atau ginjal meningkatkan jumlah darah putih. Bergantian, pembesaran organ atau struktur di daerah panggul menciptakan reaksi berantai sel darah putih yang dapat diamati dalam urin. Bahkan beberapa infeksi parasit, seperti trikomoniasis, dapat menyebabkan urin terpengaruh dan kondisi ini dapat ditemukan pada pasien dengan pneumonia.
Mengingat banyaknya penyebab kondisi ini, dokter mungkin tidak sepenuhnya mengandalkan tes ini untuk diagnosa lengkap. Meskipun ini merupakan indikasi bahwa ada sesuatu yang salah, itu tidak mengidentifikasi penyebabnya. Kadang-kadang temuan fisik lain pada pemeriksaan mengarahkan dokter langsung ke diagnosis yang akurat, tetapi dalam kasus lain, dokter perlu melakukan tes atau pemeriksaan lain untuk menentukan apa arti temuan piuria sebenarnya. Ada kasus yang jelas, di mana temuan hanya menyarankan ISK, yang dapat diobati dengan antibiotik, tetapi pasien lain mungkin memerlukan pengujian tambahan untuk mendapatkan diagnosis penyebab yang lebih akurat.
Berbagai macam penyebab potensial menunjukkan bahwa mungkin sulit bagi orang untuk mengetahui apakah mereka sakit. Beberapa tanda kemungkinan piuria adalah air seni yang keruh atau keruh dan indikasi infeksi, seperti demam. Sayangnya, orang dengan penyakit langsung seperti infeksi saluran kemih bakteri sering tidak menunjukkan gejala, dan mungkin tidak melihat perbedaan dalam penampilan urin.