Prosedur pembedahan yang digunakan untuk mengeluarkan cairan dari kantung perikardial jantung dikenal sebagai pericardiosentesis. Prosedur ini umumnya dilakukan untuk menentukan penyebab perikarditis berulang, suatu kondisi yang berkontribusi terhadap peradangan perikardium, atau kantung perikardial. Seperti halnya prosedur medis lainnya, ada risiko yang terkait dengan perikardiosentesis dan ini harus didiskusikan dengan penyedia layanan kesehatan yang berkualifikasi sebelum operasi.
Individu yang menjadi sakit karena infeksi virus atau bakteri dapat mengalami komplikasi yang meliputi peradangan perikardium, atau kantung yang mengelilingi jantung. Dikenal sebagai perikarditis, gangguan ini kadang-kadang dikaitkan dengan kondisi seperti gangguan autoimun, demam rematik, dan HIV/AIDS. Mereka yang baru saja mengalami serangan jantung, menjalani terapi radiasi, atau mengalami trauma pada tubuh bagian atas, termasuk dada dan jantung, dapat mengalami perikarditis. Dalam kebanyakan kasus, alasan perkembangan kondisi ini mungkin idiopatik, artinya tidak ada penyebab yang jelas.
Cairan secara alami mengelilingi otot jantung dan bekerja untuk melumasi dan melindunginya, meningkatkan fungsi yang tepat. Dalam situasi ketika terlalu banyak cairan menumpuk di kantung, seperti dengan infeksi, itu dapat menyebabkan tekanan menumpuk di sekitar jantung. Pengumpulan terlalu banyak cairan di sekitar jantung dapat menyebabkan individu mengalami nyeri dada atau ketidaknyamanan. Dalam beberapa kasus, individu mungkin tidak menunjukkan gejala, artinya dia mungkin tidak menunjukkan gejala sama sekali.
Prosedur perikardiosentesis melibatkan penyisipan jarum berlubang ke dalam kantung perikardial untuk menghilangkan cairan yang menumpuk. Biasanya dilakukan di unit perawatan intensif (ICU), individu akan diberikan infus sebagai tindakan pencegahan jika pemberian obat mungkin diperlukan. Anestesi lokal, atau obat mati rasa, diberikan di tempat penyisipan yang ditentukan.
Daerah tepat di bawah tulang dada dicuci dengan bahan sterilisasi sebelum memasukkan jarum bedah. Ekokardiografi, suatu bentuk pencitraan terpandu yang menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan gambar jantung, digunakan untuk memandu jarum dengan benar ke area target dan memantau aliran cairan selama proses pengangkatan. Setelah jarum mencapai area target, jarum dapat dilepas dan diganti dengan tabung tipis yang biasa disebut kateter. Dalam beberapa kasus, jarum berlubang mungkin tetap di tempatnya dan digunakan untuk mengeluarkan cairan dari perikardium. Proses pengumpulan cairan mungkin memakan waktu beberapa jam untuk diselesaikan atau, dalam beberapa kasus, beberapa hari.
Hasil normal yang terkait dengan prosedur ini menghasilkan sejumlah kecil, dianggap 0.3 – 1.7 ons cairan (sekitar 10-50 ml), cairan bening, pucat, berwarna kuning yang tidak mengandung darah, infeksi, atau kelainan seluler. Sejumlah besar cairan, lebih dari 1.7 ons cairan (sekitar 50 ml), yang dikeluarkan dari area tersebut dianggap tidak normal dan menunjukkan kondisi yang lebih serius. Diajukan untuk analisis laboratorium, cairan dapat menunjukkan adanya berbagai kondisi, termasuk gagal jantung kongestif, kanker, atau penyakit sistemik tertentu, seperti lupus.
Prosedur pericardiocentesis dianggap relatif tidak menimbulkan rasa sakit. Individu mungkin merasa sedikit tidak nyaman selama pemberian awal anestesi lokal. Dia mungkin merasakan sedikit tekanan selama penyisipan jarum atau mengalami ketidaknyamanan dada ringan, dalam hal ini obat nyeri dapat diberikan secara intravena. Risiko yang terkait dengan perikardiosentesis termasuk infeksi, serangan jantung, dan detak jantung tidak teratur, yang dikenal sebagai aritmia jantung. Dalam kasus yang jarang terjadi, arteri koroner, paru-paru, atau otot jantung mungkin tertusuk selama proses penyisipan jarum.