Apa itu Penilai Klaim Asuransi?

Penyesuaian klaim asuransi mengumpulkan dan menganalisis informasi tentang berbagai klaim asuransi. Dia mencoba untuk menentukan keabsahan suatu klaim, memutuskan apakah suatu insiden harus dilindungi oleh polis asuransi tertentu atau tidak. Adjuster kemudian menegosiasikan persyaratan kompensasi dengan penggugat. Sebuah klaim yang tidak diselesaikan biasanya dibawa ke pengadilan, di mana seorang penilai klaim asuransi mungkin diminta untuk memberikan kesaksian ahli dan menyajikan laporan kepada hakim.

Untuk mengetahui informasi tentang klaim kecelakaan, cedera, atau kerusakan properti, penilai klaim asuransi dapat melakukan wawancara dengan aparat penegak hukum, saksi, dan penggugat. Dia dapat menyelidiki catatan rumah sakit jika terjadi cedera tubuh, atau meninjau perkiraan perbaikan mekanik dalam kasus kecelakaan mobil. Adjuster sering melakukan inspeksi langsung terhadap kerusakan properti dan mobil, dan berkonsultasi dengan para ahli untuk mengevaluasi tingkat kompensasi yang adil. Setelah mengumpulkan informasi yang cukup, adjuster biasanya membuat laporan klaim dan mencoba untuk menyelesaikan dengan penuntut.

Banyak penyesuai klaim mendapatkan pekerjaan di perusahaan yang berspesialisasi dalam layanan asuransi properti dan kecelakaan, meskipun yang lain mencari pekerjaan di perusahaan publik atau menjadi pengatur lepas independen. Penyesuaian klaim asuransi di perusahaan publik dikontrak oleh penggugat dan bukan oleh penyedia asuransi. Meskipun tugas dan tanggung jawab pekerjaan adalah sama, penyesuai publik berusaha untuk menegosiasikan klaim yang menguntungkan individu dan bukan perusahaan asuransi. Penyesuaian klaim freelance biasanya dikontrak oleh operator asuransi yang tidak memiliki staf pengatur permanen.

Untuk menjadi pengatur klaim asuransi, seseorang biasanya harus memiliki setidaknya ijazah sekolah menengah, meskipun banyak pemberi kerja lebih memilih pelamar dengan gelar associate atau sarjana dalam manajemen bisnis atau akuntansi. Banyak universitas, community college, dan sekolah online terakreditasi menawarkan program yang bermanfaat bagi calon penyesuai klaim asuransi. Penyesuaian klaim yang mapan sering kali mengikuti pendidikan berkelanjutan untuk tetap mengikuti perkembangan hukum asuransi dan prosedur hukum baru.

Banyak negara bagian mengharuskan penyesuai untuk mendapatkan lisensi dengan memenuhi persyaratan pendidikan tertentu dan lulus ujian standar. Persyaratan lisensi umumnya lebih ketat untuk pengatur publik dan lepas daripada karyawan perusahaan asuransi yang sudah mapan. Setelah persyaratan lisensi dipenuhi, penyesuai klaim asuransi baru biasanya menerima pelatihan kerja oleh penyesuai berpengalaman. Adjuster baru biasanya mulai dengan menangani klaim kecil untuk mendapatkan pengalaman. Selain itu, banyak profesional menerima sertifikasi dari berbagai organisasi profesional untuk meningkatkan peluang mereka menemukan pekerjaan adjuster.