Pengkodean Terminologi Prosedural (CPT) saat ini adalah standar, kode universal yang diterapkan pada prosedur dan layanan medis untuk tujuan catatan pasien. CPT dikembangkan oleh American Medical Association (AMA) pada tahun 1966, dan kodenya adalah kode seragam yang diterjemahkan sama untuk dokter, rumah sakit, pasien, perusahaan asuransi, dan pihak ketiga lainnya. Pengetahuan tentang pengkodean CPT seringkali dibutuhkan oleh personel kantor medis.
Pengkodean CPT seperti bahasa bagi mereka yang bekerja di bidang medis. Setiap kode adalah serangkaian angka, biasanya lima, yang menunjukkan layanan atau prosedur. AMA menyetujui semua kode dan memperbaruinya setiap tahun. Pengkodean adalah prosedur yang rumit dan sangat spesifik; misalnya, ada sebanyak 13 kode CPT yang berbeda untuk vaksin influenza, masing-masing spesifik untuk jenis vaksin dan pemberiannya.
Individu dengan pengetahuan tentang pengkodean CPT mungkin memenuhi syarat untuk bekerja di kantor dokter atau pengaturan medis lainnya. Coders bisa mendapatkan kredensial coding untuk menjadi bersertifikat di bidang ini. Banyak sekolah menawarkan pelatihan dalam manajemen informasi kesehatan yang mencakup pelatihan dalam pengkodean medis. Sebagai tuntutan untuk individu yang sangat terlatih dalam manajemen informasi kesehatan tumbuh, bidang tambahan lainnya menjadi penting untuk mendapatkan pekerjaan di bidang manajemen informasi medis.
Pengetahuan tentang pengkodean CPT dapat digunakan di kantor medis — baik dalam pencatatan dan penagihan, departemen catatan rumah sakit, dan perusahaan asuransi kesehatan. Mampu membedakan antara persyaratan pengkodean khusus untuk penyedia asuransi yang berbeda adalah satu area di mana pembuat kode CPT dapat membantu pasien dan dokter. Tanpa pengkodean yang tepat, banyak klaim asuransi ditolak.
Departemen Tenaga Kerja AS mengantisipasi bahwa karir di bidang teknologi informasi medis, termasuk pengkodean CPT, diharapkan tumbuh di masa depan. Ini menjadikan bidang ini sebagai salah satu pasar kerja dengan pertumbuhan tercepat. Gaji untuk seorang pembuat kode atau spesialis penggantian biaya bervariasi menurut pengalaman, sertifikasi dan pelatihan, dan lokasi.