Apa itu Penghapusan Plasenta Manual?

Pengangkatan plasenta secara manual adalah prosedur obstetri, biasanya dilakukan oleh dokter atau bidan. Prosedur medis melibatkan pengangkatan sisa plasenta setelah melahirkan. Profesional medis dilatih untuk memantau ibu setelah dia melahirkan bayinya, menunggu kelahiran plasenta berikutnya. Jika plasenta tidak lahir dalam waktu 30 menit setelah kelahiran atau keterlambatannya disertai dengan pendarahan yang berlebihan, profesional medis harus mengeluarkan organ secara manual dari rahim. Dalam prosedur, biasanya diberikan dengan anestesi umum atau lokal, profesional medis memasuki jalan lahir dengan tangannya dan secara manual menyapu rongga rahim untuk melonggarkan plasenta.

Plasenta adalah organ kecil berbentuk ginjal yang menempel pada rongga bagian dalam rahim yang kaya darah dan tumbuh lebih besar saat janin berkembang. Melalui plasenta dan tali pusarnya, janin menerima oksigen dan nutrisi. Setelah lahir, fungsi plasenta berakhir dan secara normal dikeluarkan melalui kontraksi uterus segera setelah lahir. Dokter atau bidan mungkin meremas perut ibu untuk melonggarkan organ dan memicu pengusiran.

Komplikasi yang menunjukkan pelepasan plasenta manual muncul ketika plasenta gagal turun ke jalan lahir. Pengangkatan plasenta secara manual adalah prosedur darurat. Keterlambatan kelahiran plasenta dapat menyebabkan pendarahan yang parah dan fatal. Ada ancaman kemungkinan infeksi, terutama septikemia karena lapisan yang kaya darah dan pembuluh darah rahim terbuka dan sangat rentan terhadap bakteri. Prosedurnya juga sangat menyakitkan, dan ibu biasanya dibius jika memungkinkan.

Dalam prosedur pelepasan plasenta manual, profesional medis menempatkan tangannya di perut ibu dan memberikan tekanan pada rahim di dalamnya. Tangan lainnya mengikuti tali pusar ke jalan lahir, melalui serviks dan masuk ke rongga rahim. Dengan gerakan menyapu yang lebar di dalam rahim, dokter memasukkan tangannya di antara plasenta dan dinding rahim, mirip dengan melonggarkan kulit jeruk.

Penyebab retensio plasenta sangat bervariasi. Kontraksi rahim yang terjadi setelah lahir mungkin tidak cukup, serviks mungkin telah tertutup, atau cincin penyempitan dapat menghalangi jalan. Lebih serius, plasenta mungkin telah pecah di dalam rahim, atau plasenta mungkin telah berkembang dan menempel jauh ke dalam jaringan rahim, yang dikenal sebagai plasenta akretam. Plasenta akretam mungkin memerlukan histerektomi, yaitu operasi pengangkatan rahim segera, untuk mencegah ibu dari pendarahan hingga kematian.