Dalam kedokteran, orchiectomy adalah jenis bedah pengebirian di mana satu atau kedua testis diangkat. Pasien yang menderita kanker testis merupakan mayoritas orang yang menjalani bentuk operasi ini. Orchidectomy adalah ejaan alternatif yang dapat digunakan untuk merujuk pada prosedur pembedahan ini.
Prosedur pembedahan dapat dilakukan dengan dua cara yang berbeda, sebagai orchiectomy inguinal atau sebagai orchiectomy skrotum. Operasi bentuk inguinal, yang paling umum dilakukan, dilakukan dengan membuat sayatan di selangkangan, di atas tulang kemaluan. Testis kemudian diangkat dengan cara ditarik ke atas melalui kanalis inguinalis, yang merupakan saluran di dinding perut yang dilalui oleh korda spermatika. Dalam bentuk prosedur skrotum, testis diangkat melalui sayatan di skrotum.
Pada pasien kanker testis, adalah mungkin untuk mengangkat tumor kanker dari testis tanpa menghilangkan seluruh testis. Pendekatan ini jarang digunakan, bagaimanapun, karena sel-sel pra-kanker biasanya ada di seluruh testis yang terkena, dan kanker kemungkinan akan kambuh kecuali testis diangkat secara keseluruhan. Jika hanya satu testis yang terpengaruh, orkiektomi unilateral biasanya dilakukan, dengan pengangkatan testis kanan atau kiri. Setelah prosedur unilateral, pasien kemungkinan akan tetap subur, karena hanya satu testis yang diperlukan untuk mempertahankan kesuburan.
Dalam kasus di mana kedua testis terpengaruh, orchiectomy bilateral atau radikal biasanya dilakukan, dengan kedua testis diangkat. Hal ini menyebabkan infertilitas. Prosedur bilateral juga biasanya menyebabkan disfungsi ereksi.
Efek penting lainnya dari orchiectomy jenis apapun, yang dapat menyebabkan penderitaan yang signifikan bagi pasien, adalah perubahan fisik pada alat kelamin. Untuk meringankan ini, pasien dapat ditawarkan prostesis testis. Ini adalah testis buatan yang dimasukkan ke dalam skrotum selama operasi. Prostesis testis dapat berarti bahwa penampilan alat kelamin tidak berubah secara signifikan, dan dapat membantu pasien untuk mengatasi efek emosional dari operasi.
Orchiectomy memiliki tingkat keberhasilan yang tinggi sebagai pengobatan kanker testis, dimana kanker telah terdeteksi pada stadium dini. Prosedur ini juga dapat digunakan untuk meningkatkan tingkat kelangsungan hidup pasien yang menderita kanker prostat. Efek orkiektomi pada kanker prostat kemungkinan besar disebabkan oleh penurunan kadar testosteron yang besar yang terjadi setelah pengangkatan testis.