Operasi sinus pilonidal adalah pilihan pengobatan untuk infeksi sinus pilonidal berulang. Tergantung pada presentasi sinus pilonidal, pembedahan dapat berkisar dari drainase hingga eksisi jaringan yang terkena. Pembedahan sinus pilonidal invasif biasanya dilakukan untuk pembentukan kista berulang, suatu kondisi yang dikenal sebagai penyakit pilonidal.
Berlawanan dengan asosiasi umum dengan rongga hidung, sinus dapat digunakan untuk menggambarkan rongga atau terowongan di dalam kulit. Dalam kasus sinus pilonidal, istilah ini digunakan untuk menunjukkan bagian atau lubang yang dimulai dan digali oleh rambut yang lepas atau tersesat. Terletak tepat di atas bokong, dekat pangkal tulang ekor, sinus pilonidal dapat dengan mudah berkembang menjadi kista atau abses.
Pembentukan sinus menyebabkan kulit berlesung, memungkinkan kantong, atau kista, terbentuk tepat di bawah kulit. Dalam beberapa kasus, kista terisi dengan bakteri dan benda asing lainnya, termasuk rambut yang tumbuh ke dalam, memulai infeksi dan abses. Saat infeksi memburuk, sinus menjadi seperti jerawat atau meradang, tampak terangkat dan menjadi lembut saat disentuh.
Sinus pilonidal yang terinfeksi dapat dikeringkan dengan bantuan anestesi lokal. Individu umumnya diberikan antibiotik oral sebelum operasi untuk mengurangi infeksi. Seringkali, pasien diinstruksikan untuk menghabiskan antibiotik sesuai petunjuk untuk membantu mencegah infeksi berulang. Selama prosedur, sayatan kecil dibuat di atas abses sehingga nanah yang terkumpul dan benda asing lainnya dapat dikeluarkan. Luka dibiarkan terbuka dan dibalut dengan tepat untuk memastikan penyembuhan yang tepat.
Ketika kista pilonidal berulang menjadi masalah, operasi sinus pilonidal yang lebih invasif mungkin diperlukan. Individu yang didiagnosis dengan penyakit pilonidal umumnya menjalani operasi untuk mengangkat jaringan yang terkena dan mencegah komplikasi. Ukuran kista biasanya menentukan kedalaman dan panjang sayatan.
Operasi sinus pilonidal umumnya dilakukan dengan tujuan membuat sayatan terkecil yang diperlukan. Ketika kista dianggap relatif kecil, sayatan dibuat langsung di atas pertumbuhan sehingga dapat dieksisi sepenuhnya. Jahitan menutup luka.
Tergantung pada ukuran kista, ada beberapa pendekatan bedah yang dapat digunakan untuk menghilangkan pertumbuhannya. Untuk mengurangi risiko infeksi, kulit individu dapat digunakan untuk menutupi luka. Salah satu metode tersebut dikenal sebagai flap Limberg. Dengan pendekatan ini, sayatan berbentuk belah ketupat dibuat di atas kista. Dua sisinya dipotong sehingga “flap” dibuat yang dapat diangkat untuk memungkinkan akses ke kista. Setelah eksisi selesai, flap diturunkan dan jahitan dibuat untuk menutup luka.
Pendekatan bedah umumnya ditentukan selama konsultasi ketika pasien dapat mengajukan pertanyaan untuk membantunya mempersiapkan diri. Instruksi pra dan pasca operasi diberikan kepada pasien saat ini. Obat-obatan yang dapat mengganggu pembekuan darah atau mempersulit operasi dapat dihentikan sementara. Seperti prosedur medis invasif lainnya, operasi sinus pilonidal memang membawa risiko komplikasi, termasuk infeksi dan pendarahan yang tidak perlu.