Operasi pusar, juga dikenal sebagai perbaikan hernia umbilikalis, adalah prosedur yang digunakan untuk memperbaiki penonjolan usus pada dinding perut yang mungkin terjadi di dekat pusar. Umumnya dilakukan secara rawat jalan, perbaikan hernia umbilikalis paling sering dilakukan pada anak-anak. Seperti halnya prosedur bedah lainnya, ada risiko yang terkait dengan operasi pusar dan ini harus didiskusikan dengan penyedia layanan kesehatan yang berkualifikasi sebelum melakukan pilihan perawatan ini.
Saat di dalam rahim, tali pusat melewati otot-otot di dalam dinding perut bayi. Umumnya, lubang yang dilalui tali pusat menutup sebelum bayi lahir, tetapi dalam beberapa kasus mungkin tidak menutup sepenuhnya, menciptakan kelemahan pada otot perut. Hernia umbilikalis terjadi ketika usus seseorang menonjol melalui otot perut yang melemah yang terletak di dekat pusar. Suatu kondisi yang sering didiagnosis pada bayi, hernia umbilikalis paling jelas terlihat ketika stres ditempatkan di daerah perut, seperti yang terjadi saat menangis atau batuk. Biasanya hernia memperbaiki dirinya sendiri dalam beberapa tahun pertama, tetapi jika hernia tetap berada di luar tahun keempat anak, operasi pusar dapat dilakukan untuk mencegah komplikasi.
Ada beberapa faktor yang dapat berkontribusi pada perkembangan hernia umbilikalis di kemudian hari. Individu yang mengalami obesitas atau memiliki kondisi medis yang menyebabkan batuk terus-menerus berada pada peningkatan risiko untuk mengembangkan hernia. Wanita yang memiliki kehamilan ganda juga berisiko lebih tinggi terkena hernia umbilikalis. Adanya tonjolan usus biasanya terdeteksi selama pemeriksaan fisik dan dapat diverifikasi melalui pemberian tes pencitraan, seperti USG.
Hernia yang terjadi pada anak-anak dapat menonjol keluar dan menyebabkan rasa sakit atau kemajuan dan mempengaruhi suplai darah. Hernia umbilikalis pada orang dewasa dapat menyebabkan jaringan usus menjadi terkurung, atau tersangkut di hernia, yang akhirnya menyebabkan pencekikan bagian usus yang menonjol. Ketika jaringan tercekik, suplai darahnya terganggu, yang dapat menyebabkan kematian jaringan, atau nekrosis. Apakah hernia menyebabkan rasa sakit, bertambah besar, atau berisiko membahayakan jaringan usus, pembedahan mungkin diperlukan untuk memperbaiki tonjolan dan memberikan dukungan pada dinding perut yang melemah.
Operasi pusar adalah prosedur invasif yang dilakukan dengan anestesi umum. Selama prosedur, sayatan dibuat di bawah pusar dan hernia dipisahkan dari jaringan di sekitarnya. Tergantung pada ukuran hernia, hernia dapat dikembalikan ke posisi semula di dalam rongga perut atau diangkat. Dalam beberapa kasus, bahan jaring sintetis dapat digunakan untuk memperkuat dinding perut yang melemah. Jahitan menutup lubang yang dibuat oleh hernia dan jahitan tambahan digunakan untuk menutup sayatan.
Sebelum prosedur, orang tua mungkin diinstruksikan untuk memberikan daftar obat yang mungkin dikonsumsi anak mereka, termasuk suplemen herbal dan vitamin. Individu tidak boleh makan atau minum apa pun setidaknya enam jam sebelum operasi. Orang dewasa yang menjalani operasi pusar mungkin diminta untuk menghentikan penggunaan aspirin, atau obat lain yang dapat mengganggu pembekuan darah, setidaknya tiga hari sebelum prosedur.
Saat dalam pemulihan, tanda-tanda vital individu dipantau untuk memastikan dia stabil dan obat nyeri dapat diberikan untuk mengurangi ketidaknyamanan. Orang tua mungkin diinstruksikan tentang cara merawat sayatan anak mereka, yang mungkin memakan waktu hingga dua minggu untuk sembuh sepenuhnya. Aktivitas normal biasanya dapat dilanjutkan tanpa batasan dalam waktu satu bulan setelah prosedur.
Individu yang menjalani operasi pusar mungkin berisiko mengalami komplikasi. Terkait dengan penggunaan anestesi umum, risiko mungkin termasuk kesulitan bernapas, reaksi alergi, dan aritmia jantung. Komplikasi yang terkait dengan perbaikan mungkin termasuk infeksi, cedera pada usus besar, dan pendarahan yang berlebihan.