Apa itu Operasi Hiperhidrosis?

Hiperhidrosis adalah keringat berlebih yang bersifat umum, atau terlokalisasi. Area yang sering terkena adalah telapak tangan, telapak kaki, ketiak, dan dahi. Penderitanya mungkin juga mengalami rona merah yang berlebihan bersamaan dengan berkeringat. Operasi hiperhidrosis adalah prosedur yang berupaya untuk mengatasi masalah keringat berlebih secara permanen dengan menghalangi saraf yang mengirim sinyal ke kelenjar keringat.

Berkeringat adalah respons biologis yang dimulai ketika tubuh terlalu hangat, di bawah emosi yang ekstrem seperti kecemasan dan ketakutan, dengan pengerahan tenaga, dan karena penyakit. Kelenjar keringat terletak di bawah kulit di seluruh tubuh, tetapi jumlahnya cukup banyak di area seperti telapak tangan, kaki bagian bawah, dahi, dan ketiak. Kelenjar keringat dikendalikan oleh sistem saraf simpatik, yang bertanggung jawab untuk respons melawan atau lari dalam tubuh. Sistem saraf ini bisa menjadi terlalu aktif dan menyebabkan beberapa orang berkeringat berlebihan.

Keringat berlebihan sering dimulai selama masa kanak-kanak dan semakin memburuk saat pasien memasuki usia dewasa. Diperkirakan 1% dari semua orang dewasa menderita hiperhidrosis. Seorang pasien yang menderita keringat berlebih harus mengunjungi dokter untuk menyingkirkan penyebab biologis lain yang mendasarinya. Bedak dan krim resep dapat diberikan untuk mencoba mengendalikan masalah. Pasien dapat memilih operasi hiperhidrosis sebagai pilihan permanen.

Ada dua jenis operasi hiperhidrosis, ganglianektomi dan simpatektomi. Operasi hiperhidrosis ganglianektomi adalah yang paling banyak digunakan untuk menyembuhkan keringat berlebih. Seorang ahli bedah membuat sayatan 4 inci (1 cm) di bawah setiap ketiak dan memutuskan saraf yang bermasalah. Ini dikenal sebagai ganglia ketiga dan keempat — ganglia dalam hal ini adalah kumpulan besar saraf simpatik. Dokter dapat mengubahnya melalui pembedahan karena mempengaruhi kelenjar keringat ketiak, dan rantai saraf simpatik yang juga mengontrol rona merah dan keringat pada kaki, tangan, dan wajah.

Setelah operasi tersebut, pasien mungkin mengalami keringat kompensasi sebagai efek samping. Ini berarti bahwa sistem saraf dapat mengirim sinyal ke kelenjar keringat lain di tubuh, seperti yang ada di paha bagian dalam, untuk mengkompensasi kelenjar keringat yang tidak aktif. Alhasil area tersebut akan terasa lebih banyak berkeringat. Diperkirakan sekitar 5% hingga 20% pasien yang menjalani operasi hiperhidrosis akan mengalami keringat kompensasi. Sekitar 7% dari pasien yang mengalami keringat kompensasi akan menderita bentuk ekstremnya, tetapi, dalam banyak kasus, ini menghilang seiring waktu.

Operasi hiperhidrosis simpatektomi kurang invasif dibandingkan operasi hiperhidrosis ganglianektomi. Untuk melakukan prosedur ini, ahli bedah membuat sayatan kecil di setiap ketiak, tetapi alih-alih memutuskan saraf, ia menempatkan klip 197 inci (5 mm) pada setiap saraf, atau bundel saraf, yang mengontrol area masalah. Klip ini memblokir impuls saraf ke kelenjar keringat. Prosedur ini reversibel sehingga, jika pasien mengalami keringat kompensasi parah yang tidak hilang, dokter dapat menghapusnya untuk mengembalikan fungsi saraf yang tepat.