Apa itu Non-Progresor?

Non-pelanjut adalah seseorang yang telah terinfeksi Human Immunodeficiency Virus (HIV) selama tujuh sampai 12 tahun tanpa mengembangkan AIDS sepenuhnya. Para peneliti memperkirakan bahwa sekitar satu dari 100 pasien HIV adalah non-pelanjut, dan jumlah yang lebih kecil lagi adalah “pengendali elit” yang mampu menekan viral load mereka untuk waktu yang lama. Banyak penelitian telah dilakukan pada non-pelanjut dan pengontrol elit jangka panjang, dengan tujuan untuk memahami mengapa penyakit tidak berkembang pada orang-orang ini, dan jika non-pelanjut dapat memegang kunci untuk pengobatan atau penyembuhan HIV /AIDS.

Untuk dianggap sebagai non-pelanjut, seseorang harus memiliki jumlah CD4 yang stabil dalam kisaran normal, dan dia tidak boleh memiliki infeksi terkait HIV/AIDS. Non-pelanjut juga tidak pernah diobati dengan terapi antiretroviral dalam upaya untuk menekan penyakit. Beberapa peneliti menganggap pasien sebagai non-pelanjut setelah tujuh tahun, sementara yang lain lebih suka menunggu 12 tahun sebelum mengklasifikasikan seseorang sebagai non-pelanjut.

Meskipun perkembangan penyakit tampaknya melambat atau bahkan berhenti pada non-pelanjut jangka panjang, mereka masih dapat mengembangkan AIDS. AIDS dapat muncul 15 sampai 30 tahun setelah timbulnya infeksi HIV dalam beberapa kasus. Oleh karena itu, non-pelanjut harus menerima perawatan medis secara teratur dan jumlah CD4 untuk memastikan bahwa mereka masih dalam status non-pelanjut.

Sejumlah teori telah diajukan dalam upaya untuk menjelaskan mengapa beberapa orang menjadi non-pemaju. Awalnya, para peneliti berpikir bahwa non-pelanjut terinfeksi dengan bentuk HIV yang kurang ganas, tetapi teori ini terbukti tidak benar. Non-pelanjut tampaknya memiliki tingkat HIV yang lebih rendah di kelenjar getah bening mereka, yang mungkin ada hubungannya dengan itu, dan beberapa peneliti telah menyarankan bahwa mungkin non-pelanjut menghasilkan antibodi yang efektif terhadap virus. Sementara setiap orang yang terinfeksi HIV/AIDS mengembangkan antibodi, antibodi biasanya tidak efektif, jadi jika teori antibodi itu benar, itu mungkin berarti vaksin itu mungkin. Mungkin ada komponen genetik yang kuat yang terlibat juga, meskipun penelitian yang lebih luas tentang genom non-pelanjut jangka panjang akan diperlukan untuk mendukung teori ini.

Pengendali elit seperti bintang emas dari non-pelanjut jangka panjang. Beberapa pengontrol elit memiliki viral load yang sangat rendah sehingga hampir tidak terdeteksi, yang berarti bahwa tubuh mereka pasti melawan HIV dengan cara tertentu. Mempelajari bagaimana pengendali elit menekan virus dalam tubuh mereka bisa menjadi langkah penting dalam penelitian HIV/AIDS.