Neuropati pudendal adalah gangguan nyeri yang mempengaruhi saraf pudendal di panggul bawah. Jika saraf utama atau salah satu cabangnya menjadi tertekan, rusak, atau meradang, dapat menyebabkan rasa sakit yang tajam dan gejala lain pada alat kelamin dan dubur. Neuropati pudendal biasanya disebabkan oleh trauma besar pada tempat tersebut, meskipun masalah juga dapat berkembang jika seseorang terus-menerus memberi tekanan pada daerah tersebut, seperti yang dapat terjadi dengan bersepeda setiap hari. Perawatan tergantung pada tingkat keparahan gejala, dan pasien mungkin perlu minum obat, melakukan terapi fisik, atau menjalani operasi untuk mencari bantuan.
Banyak kasus neuropati pudendal disebabkan oleh peristiwa traumatis di mana banyak tekanan ditempatkan pada daerah selangkangan dan anus. Kecelakaan sepeda, jatuh ke pagar, atau persalinan yang sangat sulit adalah kemungkinan penyebabnya. Dalam beberapa kasus, kompresi saraf terjadi secara bertahap dari waktu ke waktu karena kelelahan. Pengendara sepeda yang rajin berada pada risiko yang sangat tinggi untuk mengembangkan neuropati pudendal onset lambat. Prosedur bedah panggul juga dapat menyebabkan neuropati jika prosedur tersebut menyebabkan pembengkakan yang luas atau jika saraf pudendal rusak secara tidak sengaja.
Rasa sakit yang tajam dan menusuk di alat kelamin bagian luar, anus, atau area di antaranya adalah gejala neuropati pudendal yang paling umum. Rasa sakit biasanya memburuk saat duduk atau menyentuh area tersebut. Seseorang mungkin juga mengalami buang air kecil atau buang air besar yang sangat sulit, menyakitkan, atau terbakar. Beberapa pria dan wanita juga mengalami disfungsi seksual, seperti ketidakmampuan untuk terangsang atau penurunan sensitivitas yang nyata pada alat kelamin mereka.
Seorang dokter mungkin mencurigai neuropati pudendal setelah meninjau gejala pasien dan melakukan pemeriksaan fisik cepat. Sinar-X dan pemindaian tomografi terkomputerisasi biasanya dilakukan untuk mencari jaringan dan saraf yang rusak di panggul. Jika tidak jelas di mana masalahnya, suntikan anestesi lokal mungkin diberikan di sepanjang situs yang mencurigakan di saraf untuk melihat apakah rasa sakit mereda. Dokter mendasarkan keputusan pengobatan pada lokasi, sifat, dan intensitas neuropati pudendal.
Orang dengan gejala ringan biasanya dapat pulih dengan periode istirahat dan minum obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas. Latihan dasar panggul mungkin disarankan setelah beberapa minggu untuk secara bertahap membangun kekuatan dan ketahanan pada otot panggul. Jika rasa sakitnya parah, pasien mungkin perlu menerima suntikan steroid untuk sementara meredakan peradangan dan rasa sakit. Pembedahan untuk dekompresi saraf pudendal hanya diperlukan jika gejalanya sering kembali atau tidak membaik dengan perawatan medis dan olahraga.