Neoplasma otak, umumnya dikenal sebagai tumor otak, adalah kumpulan sel abnormal yang berasal dari jaringan otak. Tergantung pada jenisnya, tumor otak mungkin jinak atau ganas dalam komposisinya. Perawatan untuk kondisi yang berpotensi serius ini tergantung pada beberapa faktor, termasuk lokasi tumor, dan seringkali melibatkan eksisi bedah pada pertumbuhan, serta penerapan terapi kemo dan radiasi. Komplikasi yang terkait dengan kondisi ini tergantung pada lokasi tumor dan mungkin termasuk kejang, sakit kepala kronis, dan gangguan penglihatan.
Terlepas dari berbagai manifestasi yang terkait dengan neoplasma otak, asal-usul presentasinya umumnya termasuk dalam salah satu dari dua kategori. Mereka yang berasal dari jaringan otak disebut sebagai tumor primer dan mungkin jinak (non-kanker) atau ganas (kanker) dalam komposisi. Ketika tumor terbentuk di dalam otak dengan adanya kanker yang ada di bagian lain dari tubuh, itu dianggap telah bermetastasis dari kanker asli menjadi neoplasma otak sekunder dan ganas.
Tidak ada penyebab yang diketahui untuk perkembangan sel abnormal yang terkait dengan pembentukan neoplasma otak primer. Umumnya, neoplasma primer dapat terbentuk di dalam jaringan otak yang sebenarnya atau jaringan pendukungnya, seperti meningen. Organ di daerah terdekat, termasuk kelenjar pineal dan hipofisis, juga dapat menjadi tempat perkembangan awal neoplasma otak primer. Dianggap sebagai kondisi langka, tumor otak primer umumnya dinamai berdasarkan komposisi selnya, seperti Meningioma atau Pineoblastoma.
Meskipun sebagian besar neoplasma sekunder diketahui bersifat metastasis, beberapa dapat terbentuk dengan adanya kanker yang tidak terdiagnosis. Pada kebanyakan individu, pembentukan neoplastik terjadi karena keganasan agresif yang sudah ada, seperti kanker usus besar, payudara, atau paru-paru. Ada beberapa contoh di mana keberadaan tumor otak dapat menunjukkan adanya kanker yang, sampai saat itu, tetap tidak terdiagnosis.
Umumnya, individu dengan neoplasma otak akan mengalami disfungsi sensorik. Gangguan penglihatan, pendengaran, dan bicara adalah tanda umum adanya tumor otak. Beberapa orang mungkin mengalami masalah psikologis yang muncul sebagai suasana hati yang tidak menentu atau perubahan kepribadian. Onset bertahap dari sensasi kelumpuhan pada tungkai atau kejang juga dapat berkembang saat tumor matang. Tanda-tanda tambahan dari neoplasma otak mungkin termasuk gangguan kognisi, mual dan muntah kronis, dan sakit kepala persisten.
Setelah konsultasi awal dan pemeriksaan fisik, seseorang biasanya dirujuk untuk tes diagnostik lebih lanjut. Individu dapat menjalani serangkaian tes pencitraan yang sering kali mencakup magnetic resonance imaging (MRI) dan positron emission tomography (PET) dan computerized tomography (CT) scan. Meskipun sebagian besar pengujian pencitraan difokuskan pada area kepala dan leher, evaluasi bagian tubuh lainnya dapat dilakukan untuk memeriksa kelainan yang menunjukkan keganasan. Pemeriksaan neurologis yang menilai presentasi kemampuan sensorik dan motorik individu umumnya merupakan prosedur standar. Selain itu, biopsi dengan jarum stereotaktik dapat diambil untuk mendapatkan sampel neoplasma dan jaringan di sekitarnya untuk analisis lebih lanjut.
Pengobatan untuk tumor otak tergantung pada beberapa faktor, termasuk lokasi dan ukuran tumor. Langkah pertama dari setiap pendekatan pengobatan seringkali adalah eksisi bedah dari pertumbuhan abnormal. Ketika tumor dapat dioperasi, artinya terletak di area otak yang kondusif untuk eksisi, tumor diangkat bersama dengan beberapa jaringan di sekitarnya yang dapat dikirim untuk analisis laboratorium lebih lanjut. Jika tumor tidak dapat dioperasi, yang berarti eksisi akan terlalu berisiko, pilihan pengobatan lain dapat dilakukan.
Terapi kemoterapi dan radiasi umumnya diberikan untuk menargetkan dan menghilangkan sisa keganasan, seperti bagian tumor yang tersisa. Pemberian kemoterapi dapat terjadi baik secara oral atau intravena dan melibatkan penggunaan obat-obatan untuk menghilangkan sel kanker yang ada. Individu yang menjalani kemoterapi umumnya mengalami efek samping yang dapat berupa mual, muntah, dan kelelahan. Terapi radiasi melibatkan penggunaan gelombang energi yang sangat terkonsentrasi untuk menghancurkan sel-sel kanker. Ketika digunakan untuk mengobati neoplasma otak, efek samping yang terkait dengan terapi radiasi tergantung pada metode aplikasi dan mungkin termasuk kelelahan dan peradangan di tempat pemberian.
Pilihan pengobatan tambahan dapat mencakup penggunaan radiosurgery dan terapi obat khusus kanker. Terlepas dari monikernya, radiosurgery bukanlah operasi, tetapi aplikasi tunggal, terapi obat. Tidak seperti terapi radiasi tradisional, radiosurgery melibatkan dosis radiasi yang lebih terkonsentrasi yang dapat menyebabkan kelelahan dan mual yang nyata. Terapi obat melibatkan pemberian obat tambahan, mirip dengan yang digunakan selama kemoterapi, yang dirancang untuk menargetkan dan menghilangkan sisa sel kanker.