Kelenjar prostat, bagian dari sistem reproduksi pria, sebagian besar menghasilkan cairan yang memberi nutrisi pada sel sperma. Ketika sel-sel di prostat mengalami perubahan yang tidak normal, hal ini sering mengakibatkan gangguan prostat. Salah satunya dikenal sebagai neoplasia intraepitel prostat (PIN). Kondisi ini umumnya dianggap sebagai kondisi prakanker, yang berarti memiliki kecenderungan untuk berkembang menjadi kanker prostat. Kanker prostat menonjol di antara pria lanjut usia.
Prosedur skrining untuk kanker prostat seperti tes darah antigen spesifik prostat (PSA) dan pemeriksaan dubur digital (DRE) biasanya tidak dapat mendeteksi adanya neoplasia intraepitel prostat. Kebanyakan pria dengan kondisi ini tidak mengalami gejala. Kelainan pada kelenjar prostat ini sering ditemukan selama biopsi, atau pengangkatan jaringan kelenjar prostat, karena masalah reproduksi lainnya, seperti benign prostatic hyperplasia (BPH). BPH biasanya terjadi bila ada pembesaran kelenjar prostat. Pria dengan kondisi ini sering mengalami sering buang air kecil dan gangguan aliran urin.
Jaringan prostat dari biopsi diproses di laboratorium dan dianalisis oleh ahli patologi untuk mengetahui adanya kelainan. Ahli patologi adalah ahli dalam mempelajari darah dan jaringan untuk menentukan penyebab penyakit. Ketika neoplasia intraepitel prostat ditemukan, itu kemudian digambarkan sebagai tingkat rendah atau tingkat tinggi, tergantung pada penampilannya dibandingkan dengan sel normal. Kategorisasi ini juga sering penting dalam pengelolaan pasien.
Pada neoplasia intraepitel prostat derajat rendah, penampilan sel-sel abnormal hanya memiliki sedikit perbedaan dari prostat normal. Kebanyakan ahli urologi, dokter yang merawat pria dengan gangguan organ reproduksi, mungkin meminta pasien untuk melakukan pemeriksaan ulang dan biopsi setahun kemudian untuk pemantauan. Penelitian telah menunjukkan bahwa sekitar 16% dari PIN tingkat rendah dapat menyebabkan kanker prostat.
Pria yang didiagnosis dengan neoplasia intraepitel prostat tingkat tinggi, bagaimanapun, sering dikelola secara berbeda. Hal ini karena kelainan penampilan sel biasanya lebih menonjol pada neoplasia intraepitel prostat derajat tinggi. Pemantauan pasien biasanya dilakukan setiap enam bulan, ketika mereka mungkin menjalani tes PSA, DRE, dan biopsi prostat berulang.
Diperkirakan bahwa sekitar 30% pria dengan neoplasia intraepitel prostat derajat tinggi dapat didiagnosis dengan kanker prostat selama biopsi ulang. Jika tidak ada kanker yang ditemukan setelah dua tahun pertama pemeriksaan rutin, pasien biasanya dijadwalkan untuk kunjungan setahun sekali. Ketika kanker ditemukan, pengobatan yang tepat kemudian diberikan.