Nattokinase adalah enzim yang termasuk dalam natto dan produk makanan alami lainnya. Natto adalah makanan tradisional Jepang yang terbuat dari kedelai yang difermentasi. Enzim nattokinase juga ditemukan dalam produk dengan nama lain, termasuk natto kedelai, kedelai fermentasi dan ekstrak natto. Produk alami ini memiliki bau yang tidak biasa menyerupai bau keju yang kuat dan rasa yang cenderung asin dan pedas. Bentuk natto kering tidak memiliki bau atau rasa yang kuat dari bentuk asli natto dan umumnya lebih mudah dimakan oleh kebanyakan orang.
Kedelai yang difermentasi seringkali memiliki efek pengencer darah yang mengurangi kemampuan darah seseorang untuk membentuk gumpalan. Efek pengencer darah dari enzim ini dapat membantu melindungi orang dari kondisi medis yang disebabkan oleh pembekuan yang berlebihan. Pembentukan bekuan darah yang tidak normal biasanya menghambat sirkulasi darah yang sehat.
Orang telah menggunakan produk dengan nattokinase untuk membantu pengobatan beberapa kondisi kesehatan, meskipun penelitian ilmiah umumnya tidak mendukung efektivitas enzim ini dalam pengobatan penyakit apapun. Beberapa pengguna natto telah berusaha untuk mencegah kondisi medis seperti angina, stroke dan penyakit kardiovaskular dengan makan makanan alami ini. Aterosklerosis, trombosis vena dalam, dan penyakit pembuluh darah perifer adalah kondisi lain yang coba diobati oleh beberapa individu dengan produk kedelai yang difermentasi. Orang dengan wasir, varises dan hipertensi juga telah mencoba untuk meningkatkan kesehatan mereka dengan natto. Nyeri, sindrom kelelahan kronis dan kejang otot telah diobati dengan makanan alami ini juga.
Keamanan umum nattokinase belum dievaluasi secara menyeluruh oleh peneliti medis atau ilmiah. Wanita hamil dan ibu menyusui mungkin ingin menahan diri dari menggunakan produk yang mengandung nattokinase sampai mereka mendiskusikan penggunaannya dengan dokter. Nattokinase dapat menyebabkan peningkatan risiko perdarahan. Dokter biasanya menyarankan pasien menghindari produk dengan efek pengencer darah sebelum prosedur bedah yang direncanakan untuk menghindari pendarahan bedah yang berlebihan.
Orang yang menggunakan obat pengencer darah seperti obat antiplatelet atau obat antikoagulan dapat mengembangkan peningkatan risiko perdarahan abnormal atau memar jika mereka makan natto. Aspirin, warfarin dan heparin adalah beberapa obat umum yang memiliki potensi efek pengencer darah dan dapat berinteraksi dengan nattokinase. Pengguna ibuprofen dan naproxen mungkin juga ingin berhati-hati saat menggunakan natto. Dalam beberapa kasus, orang yang mempertimbangkan penggunaan natto dapat mengambil manfaat dari mendiskusikan produk dengan dokter. Dokter sering memberikan panduan umum kepada pasien mereka tentang konsumsi yang aman dari makanan tersebut.